Motilitätsstörungen bei funktionellen und entzündlichen Erkrankungen des Kolons nach retrograder Füllung

Zusammenfassung

Die Verfasser untersuchten das motorische Verhalten des Dickdarms nach retrograder Füllung bei 31 Patienten (16 Fälle von Colitis mucosa, 8 Fälle von funktioneller Erkrankung des Kolons, 4 Fälle von Colitis ulcerosa und 3 Fälle von Amöben-Kolitis).

In 29 Fällen wurde ein anomales Verhalten beobachtet im Sinne einer Hyperkinese, Dyskinesie und Hypokinesie, die mehr oder weniger ausgedehnt und schwer waren.

Ein sehr häufig vorkommendes Charakteristikum ist die vorzeitige Kontraktion des Coecum-ascendens, das die äußersten Grade von Intoleranz des Inhalts erreichen kann. In zwei Fällen von Colitis mucosa, in denen die Motilität normal erschien, befand sich die Krankheit in einer abklingenden Phase.

Wichtige Analogien, sowohl dem Schweregrad als auch der Häufigkeit der Motilitätsstörungen nach, konnten in der Gruppe der an Colitis mucosa und in der Gruppe der an funktioneller Erkrankung des Kolons leidenden Fälle festgestellt werden. Ebenfalls ähnlich war auch das motorische Verhalten in den Fällen von Colitis ulcerosa und Amöben-Kolitis, die im allgemeinen die höchsten Grade von Veränderungen aufwiesen. Es besteht die Möglichkeit, die Formen von Segmentalentzündungen zu erkennen und die Neigung zum akuten oder chronischen Zustand eines pathologischen Prozesses im Kolon festzustellen.

Summary

The authors examined the motility of the colon after retrograde filling in 31 patients (16 cases of mucous colitis, 8 functional abnormalities of the colon, 4 cases of ulcerative colitis and 3 patients with amoebic colitis).

A common finding is premature contraction of the ascending colon; this may become highly intolerant to any filling. In two cases of mucous colitis showing normal motility the disease was in a quiescent phase.

Important similarities with respect to the severity and degree of disturbed motility were found between the cases of mucous colitis and those of functional disturbances of the colon. Similarly, the patients with ulcerative colitis and amoebic colitis resembled each other as regards colonic motility and in general showed the most severe changes. These studies make it possible to recognise various forms of segmental inflammatory changes and to evaluate the acuteness of chronicity of the pathological process.

Résumé

Les auteurs ont étudié la motilité du côlon à la suite d'un lavement baryté chez 31 malades (16 cas de colite muqueuse, 8 cas d'affections fonctionnelles du côlon, 4 cas de colite ulcéreuse et 3 cas de colite amibienne).

Un symptôme typique très fréquent est la contraction précoce du côlon ascendant, qui peut atteindre les intensités considérables observées lors d'intolérance du contenu. Dans 2 cas de colite muqueuse où la motilité parut normale la maladie se trouvait à son décours.

Le groupe des colites muqueuses et celui des troubles fonctionnels présentèrent des analogies importantes aussi bien en ce qui concerne le degré de gravité que la fréquence des troubles de la motilité. Il y avait également des analogies des troubles de la motilité dans les cas de colite ulcéreuse et de colite amibienne, qui présentent en général les lésions les plus graves il est possible de reconnaître les formes d'inflammations segmentaires et de déceler si l'évolution d'une affection du côlon sera aigûe ou chronique.

Resumen

Los autores estudiaron el comportamiento de la motilidad del intestino grueso, tras la repleción retrógrada, en 31 pacientes (16 casos de colitis mucosa, 8 casos de enfermedad funcional del colon, 4 casos de colitis ulcerosa y 3 casos de colitis amebiana).

Un percance característico que se presenta muy frecuentemente consiste en la contracción prematura del colon ascendente, que puede llegar a alcanzar el grado más avanzado de intolerancia del contenido. En dos casos de colitis mucosa, con motilidad normal, se encontraba la enfermedad en fase regresiva.

Tanto en lo que se refiere al grado de gravedad, como también a la frecuencia de los trastornos de la motilidad, pudieron apreciarse estrechas analogías en el grupo de los casos que padecían colitis mucosa y en el grupo de los que padecían de una enfermedad funcional del colon. El comportamiento de la motilidad fué semejante, asimismo, en los casos de colitis ulcerosa y en los de colitis amebiana, que en general fueron los que mostraron los mayores grados de alteración. Existe la posibilidad de precisar las formas de inflamaciones segmentarias y de apreciar la tendencia de un proceso patológico en el colon hacia un estado agudo o crónico.