Beitrag zum Problem des „Pseudotumor cerebri“ und einer intrazerebralen Verkalkung

Zusammenfassung

Zur Frage des „Pseudotumor cerebri” wird kritisch Stellung genommen und der Begriff auf ein klinisches Syndrom eingeengt. Außer allgemeinen Hirndruckerscheinungen werden auch eine zerebrale Herdsymptomatik sowie angiographisch bzw. enzephalographisch nachweisbare Massenverschiebungen gefordert, die ohne Behandlung zur Rückbildung kommen müssen. Ausheilung kann mit und ohne Defekt erfolgen. Der Standpunkt wird an Hand eines klinischen Falles eingehend erörtert. Gleichzeitig werden diagnostische Überlegungen über Thoriumablagerungen nach Thorotrastangiographie angestellt und die Ursache einer intrazerebralen Verkalkung diskutiert.

Summary

The problem of cerebral pseudo tumours is considered critically and the concept is developed into a clinical syndrome. To meet the criteria there must be increased intracranial pressure, focal cerebral symptoms as well as cerebral displacement which can be demonstrated by angiography or encephalography, and where there is resolution without treatment. Resolution may or may not leave a permanent defect. This concept is illustrated by several cases. Consideration is given to the deposition of thorium following thorium angiography and to the causes of intracerebral calcification in a case.

Résumé

Les auteurs étudient avec un esprit critique le problème de la ≪pseudo-tumeur cérébrale≫ et cherchent à l'attribuer à un syndrôme clinique. En plus des symptômes généraux d'une hypertension intracranienne, ils exigent une séméïologie cérébrale localisée ainsi que des déplacements de matière, illustrées par l'angiographie et par l'encéphalographie, qui doivent se résorber sans traitement. La guérison peut se produire avec ou sans séquelles. Leur point de vue appuyé par un cas clinique est expliqué en détails. Des considérations de diagnostic concernant les dépôts de thorium à la suite d'angiographies au thorotraste sont simultanément exposées et l'étiologie d'une calcification intracérébrale est discutée.

Resumen

Se adopta posiciön crítica con respecto a la cuestión del “pseudotumor del cerebro”, limitándose el concepto a un síndrome clínico. Fuera de manifestaciones generales de hipertensión cerebral se exige la presencia de síntomas focales como también de un desplazamiento de masas registrable por angiografía o, respectivamente, encefalografía que deben involucionar sin tratamiento. Este punto de vista se detalla a base de un caso clínico. La curación puede tener lugar con y sin defecto. Al mismo tiempo se hacen consideraciones diagnósticas acerca de depósitos de torio después de angiografía con Thorotrast, discutiéndose la causa de una calcificación intracerebral.