Beitrag zur Ätiologie und Pathogenese der Boeckschen Erkrankung

Zusammenfassung

Die Ätiologie der Boeckschen Erkrankung ist nach wie vor unklar. Es erfolgt die Darstellung eines seltenen Krankheitsfalles von B o e c k scher Erkrankung mit gleichzeitigem Quarzsarkoid, der 1 Jahr beobachtet werden konnte. Ein weiterer Bericht über eine B o e c k sehe Erkrankung mit Knotenbildung in einem Narbengewebe wird angeschlossen. Ein Fall von Quarzsarkoid wird erwähnt, wobei 14 Jahre nach einer Staub Verletzung in zeitlichem Zusammenhang mit einer akuten Hydroadenitis im Narbengebiet Rötung und Knoten auftraten. Weiter folgt ein Bericht über eine Boecksche Erkrankung, bei welcher sich eine 14 Jahre zurückliegende Staubverletzung nachweisen ließ.

Es wird auf mögliche Beziehungen von B o e c k und Quarzsarkoid hingewiesen. Eine hyperergische Gewebsreaktion wie bei rheumatischen Erkrankungen wird in Erwägung gezogen. Der Latenzzeit beziehungsweise den latenten Herden scheint eine Bedeutung zuzukommen.

Da der Röntgenologe in den meisten Fällen die Diagnose einer Boeckschen Erkrankung stellt, scheint es wichtig, bei der Anamnese auf latente Herde und alte Staubeinsprengungen in das Gewebe zu achten. Auch für die Staublungenforschung dürften die Beobachtungen von Interesse sein.

Summary

The aetiology of Boeck's disease remains unknown. A rare case is described of a combination of Boeck's disease and quartz sarcoid which was observed for one year. A further report of Boeck's disease with nodule formation in scar tissue is added. A case of quartz sarcoid is mentioned which showed nodule formation and erythema of scar tissue 14 years after exposure at the time of an incidental adenitis. There is a further report on a case of Boeck's disease with a history of dust exposure 14 years previously.

A possible relationship between quartz sarcoid and Boeck's disease is pointed out. A hyperergic tissue response, as is found in rheumatic diseases, is discussed. The latent period, or latent foci, appear significant.

Since the radiologist most commonly makes the diagnosis, it appears important to pay special attention to latent foci or a previous history of dust exposure. The findings should be of interest also to any study of the pneumoconioses.

Résumé

L'étiologie de la maladie de Boeck est tout aussi incertaine qu'autrefois. Observation d'un cas rare d'une maladie de Boeck qui se manifesta simultanément avec un sarcoïde dü au quartz, ce cas put être suivi pendant une année. Présentation d'une autre communication d'une maladie de Boeck avec des nodosités dans un tissu cicatriciel. Un cas d'un sarcoïde du au quartz est enfin exposé, il se déclara 14 ans après une plaie poussière use, l'érythème et les nodosités apparurent dans le tissu cicatriciel ils furent accompagnés d'une hidradénite aigüe. Les auteurs présentent enfin une autre observation d'une maladie de Boeck, qui se déclara 14 ans après une lésion poussièreuse.

Les auteurs nous rendent attentifs au rapport qui peut exister entre une maladie de Boeck et un sarcoïde dû au quartz. Une réaction d'hyperergie tissulaire comparable à celle des affections rhumatismales est envisagée. Le temps de latence ou les foyers latents semblent jouer un ròle important.

Comme le radiologiste pose généralement le diagnostic d'une maladie de Boeck, il semble important de prendre en considération les foyers latents et les anciennes implantations de poussières dans les tissus. Ces observations devraient être également utiles dans le domaine des recherches de la pneumoconiose.

Resumen

La etiología de la enfermedad de Boeck sigue siendo obscura. Se detalla un caso excepcional de enfermedad de Boeck con sarcoide de cuarzo simultáneo, que fue observado durante un año. Se describe también otro caso más de enfermedad de Boeck con formación de nódulos en tejido cicatrizal. Se menciona asimismo un sarcoide de cuarzo en relación cronológica con una hidroadenitis aguda en el tejido cicatrizal con aparición de enrojecimiento y nodulos en el mismo. Luego sigue una descripción de un caso de Boeck en el que pudo establecerse una neumoconiosis de 14 años atrás.

Se señala una posible relación entre Boeck y sarcoide de cuarzo. Se menciona la posibilidad de una reacción tisular hiperergica como en las enfermedades reumáticas. El tiempo de latencia y los focos latentes parecen tener importancia.

Ya que en la mayoría de los casos el radiologo es el que establece el diagnostico de enfermedad de Boeck es importante tener en cuenta, en la anamnesis, focos latentes y neumoconiosis de antigua data. También desde el punto de vista de la investigación de las neumoconiosis estas observaciones son importantes.