Der röntgenologische Aspekt der renalen Osteopathie^*

Zusammenfassung

Die oft recht verwirrend dargestellten Formen der renalen Osteopathie lassen sich auf einige Grundtypen zurückführen. Als Folge einer Nierenerkrankung oder von Störungen gewisser Partialfunktionen können sich Skelettveränderungen entwickeln, welche sich im Röntgenbild als Osteoporose, Osteomalazie bzw. Rachitis, fibröse Osteodystrophie oder als Osteosklerose manifestieren. Die renal bedingten Knochenveränderungen gleichen radiologisch entsprechenden anderer Pathogenese weitgehend. An Hand mehrerer klinisch, röntgenologisch und histologisch eingehend untersuchter Fälle wird dies demonstriert. Es ergibt sich somit die Schlußfolgerung, bei Aufdeckung derartiger Skelettveränderungen auch auf die Möglichkeit ihrer renalen Bedingtheit hinzuweisen.

Summary

The frequently confusing forms of renal osteopathy can be reduced to several fundamental types. As a result of renal disease or disturbance of certain functions, skeletal changes may occur which manifest themselves radiologically as osteoporosis, osteomalacia or rickets, fibrous osteodystrophy or as osteosclerosis. Bone changes due to renal disease resemble radiologically similar changes due to other causes. This is illustrated by means of several cases which were examined clinically, roentgenologically and histologically. The conclusion is reached that a renal cause should be considered whenever such skeletal changes are found.

Résumé

Les formes souvent très troublantes des ostéopathies rénales peuvent être réparties en quelques groupes élémentaires. Des lésions du squelette peuvent apparaitre à la suite d'une affection rénale ou de troubles de certaines fonctions rénales; elles se manifestent sur la radiographic sous forme d'ostéoporose, d'ostéomalacie — rachitisme —, d'ostéodystrophie fibreuse ou d'ostéosclérose. Les lésions osseuses d'origine rénale sont identiques au point de vue radiologique à celles d'autre nature. Ce fait est démontré à l'aide de plusieurs cas, qui ont fait l'objet d'études cliniques, radiologiques et histologiques approfondies. Il en résulte qu'en présence de telles lésions osseuses, il faille aussi penser à la possibilité d'une affection d'origine rénale.

Resumen

La osteopatía renal presenta formas variadas y polimorfas pero que, sin embargo, pueden ser referidas a algunos tipos fundamentales. Como consecuencia de una afección renal o como consecuencia de alteraciones de determinadas funciones parciales, pueden aparecer alteraciones esqueléticas que se manifiestan, en el cuadro radiológico como osteoporosis, osteomalacia o raquitismo, osteodistrofia fibrosa o osteoesclerosis. Las alteraciones óseas de naturaleza renal se parecen radiológicamente a modificaciones de otras patogenias. Se lo demuestra a base de varios casos estudiados detalladamente clínica, radiológica e histológicamente. De todo esto se deduce que cuando se encuentran estas modificaciones hay que pensar, también, en la posibilidad de su naturaleza renal.