Zur Differentialdiagnose zwischen Aluminiumlunge und Morbus Boeck

Zusammenfassung

Eine früher als „Aluminiumlunge“ beschriebene Erkrankung mit „charakteristischem Röntgenbefund“ erwies sich später bei der Obduktion als sog. Knoten-Boeck der Lunge bei generalisierter sklerosierender epitheloidzelliger Granulomatose (Morbus Besnier-Boeck-Schaumann). Nach den gewerbehygienischen Feststellungen, dem anatomischen und röntgenographischen Befund war das Vorliegen einer Aluminiumlunge sicher auszuschließen. Auf die entscheidende Bedeutung der gewerbehygienischen Voraussetzungen wird eingegangen und die Differentialdiagnose erörtert.

Summary

A disease previously described as “aluminium lung” with “characteristic x-ray findings” was recognized at autopsy as sarcoidosis of the lung in generalized sclerosing epithelioid granulomatosis (Besnier-Boeck-Schaumann). The presence of an aluminium lung could be excluded with certainty on the basis of anatomical and radiological findings and by comparison with the usual findings. The fundamental importance played by hygienic conditions is stressed and the differential diagnosis is discussed.

Résumé

Une maladie décrite sous le nom d'aluminose avec image radiologique typique se révéla être à l'autopsie une maladie de Boeck nodulaire des poumons lors d'une réticulo-endothéliose généralisée à cellules épithélioides (maladie de Besnier-Boeck-Schaumann). Les constatations d'hygiène du travail, les observations anatomiques et radiologiques permettent d'exclure avec certitude l'existence d'une aluminóse pulmonaire. L'importance primordiale des conditions de l'hygiène du travail est soulignée et le diagnostic différentiel exposé.

Resumen

Una afección descrita anteriormente bajo la denominación de “pulmón de aluminio” con “hallazgo radiológico característico” se reveló, más tarde, en la autopsia como llamado Boeck nodular del pulmón en una granulomatosis esclerosante a células epitelioides generalizada (enfermedad de Besnier-Boeck-Schaumann). Según las determinaciones sanitarias y los hallazgos anatómicos y radiológicos podía descartarse con toda seguridad un pulmón por aluminio. Se destaca la importancia decisiva de las condiciones higiénicas del trabajo y se hacen consideraciones diagnóstico-diferenciales.