Über das Elektrokymogramm der Perikardobliteration^*

Zusammenfassung

Vergleichende flächen- und elektrokymographische Untersuchungen bei der Perikardobliteration ergeben in Übereinstimmung mit den Befunden anderer Autoren, daß die Änderung der diastolischen Ventrikelbewegung zu einem lateralen Plateau mit steilem protodiastolischem Anstieg und flachem systolischem Abfall das diagnostisch entscheidende Merkmal ist. Es läßt sich nur elektrokymographisch von ähnlichen Bewegungsanomalien bei der Bradykardie und bei Mitralfehlern abgrenzen. Übergang zu normaler Kurvenform und flächenkymographische Zunahme der Bewegungsamplitude sind postoperative Zeichen der gebesserten Funktion ; verbleibende Kurvenabweichungen sind Ausdruck einer gleichzeitigen Muskelschädigung.

Summary

In adhesive pericarditis the kymo- and electrokymographic examinations show that the changes of the diastolic ventricular movement to a lateral plateau with a steep protodiastolic raise and a flat systolic decrease is of the most diagnostic importance. This can be differentiated from similar anomalies in bradycardia and mitral heart disease by electrokymography only. An improved postoperative function is characterized by normal types of curves and an increased amplitude in the kymogram. Myocardial damage is obvious when the changes of the curve persist.

Résumé

L'étude par la kymographie plane et l'électrokymographie des oblitérations péricardiques confirment le fait que le mouvement diastolique présente un plateau à courbe ascendante protodiastolique rapide et à descente systolique lente. Seule l'électrokymographie permet de le distinguer d'anomalies qu'on rencontre dans la bradycardie et les vices mitraux. Le retour de la courbe à la normale et l'augmentation de l'amplitude du mouvement signent l'amélioration fonctionnelle postopératoire, la persistance des courbes pathologiques est le signe d'une lésion du myocarde.

Resumen

Los exámenes quimográficos planos y electroquimográficos comparaivos practicados en las obliteraciones del pericardio demuestran, coincidiendo con los hallazgos de otros autores, que una de las características reside en una modificación del movimiento diastólico del ventrículo que presenta un plateau lateral con ascenso protodiastólico agudo y descenso sistólico plano. Desde el punto de vista electroquimográfico es posible diferenciar este aspecto de anomalías dinámicas semejantes como en la bradicardia y en vicios mitrales. Son signos de mejoría postoperatoria la aparición de curvas de forma normal y aumento quimográfico plano de la amplitud de las excursiones; en cambio, si las desviaciones dinámicas de las curvas persisten, ello está señalando un daño miocárdico concomitante.