Zerebrale Krampfanfälle bei Glutethimid-Abusus

Zusammenfassung

Das bewährte Ein- und Durchschlafmittel Glutethimid (Doriden^®) wird dank seiner fehlenden Nachwirkung besonders in geistig tätigen Kreisen bevorzugt. Doch erscheint uns in bestimmten Fällen bei Gebrauch des Mittels Vorsicht geboten. — Es werden Fälle aus der Literatur erörtert, bei denen es im Zusammenhang mit Glutethimid-Abusus zu zerebralen Krampfanfällen gekommen war. Ob es sich hierbei lediglich um Entzugsphänomene handelte, erscheint keineswegs gesichert, vor allem unter Berücksichtigung der Tatsache, daß große, in suizidaler Absicht genommene Dosen zerebrale Reizzustände mit Streckkrämpfen bzw. Krampfanfällen auslösen können. Bei drei eigenen Fällen mit Glutethimid-Abusus traten die zerebralen Krampfanfälle auf dem Höhepunkt des Abusus auf. Es wird die Auffassung der Autoren geteilt, nach denen dem Glutethimid — ähnlich den anderen Glutarsäureimidderivaten Thalidomid (Contergan^®) und Bemegrid (Eukraton^®) — unter gewissen Bedingungen eine krampffördernde Wirkung zukommt. — Die Verabreichung von Glutethimid erfordert deshalb die Einhaltung von gewissen Vorsichtsmaßnahmen. Auch sollte diese Medikation der ärztlichen Kontrolle unterliegen.

Summary

Three cases are presented. The seizures occurred at a time when the excess intake of glutethimide had reached its peak. Published reports have made it clear that seizures caused or precipitated by the drug are not only signs of withdrawal but under certain conditions of excessive intake, as in the cases described here. Caution should therefore be exercised in the administration of glutethimide now that it has been demonstrated that this drug—like other glutarimide derivatives—may promote the onset of seizures.

Resumen

Ataques convulsivos cerebrales por abuso de Glutetimida

El acreditado hipnótico Glutetimida (Doriden^®) es preferido especialmente en círculos dedicados a actividades intelectuales por la ausencia de efectos posteriores. Sin embargo, nos parece que en casos determinados hay que usar el remedio con precaución. Se citan casos tomados de la bibliografía, en los cuales habían sobrevenido ataques convulsivos cerebrales relacionados con el abuso de Glutetimida. No aparece de ningún modo asegurado, si se trata meramente de fenómenos de supresión, ante todo atendiendo al hecho de que dosis grandes tomadas con intención suicida pueden provocar estados de excitación cerebral con convulsiones de extensión o ataques convulsivos. En tres casos propios con abuso de Glutetimida aparecieron los ataques convulsivos cerebrales en el período culminante del abuso. Se comparte la opinión de los autores, según los cuales corresponde a la Glutetimida en ciertas condiciones un efecto favorecedor de convulsiones, de un modo semejante a los otros derivados de imida de ácido glutárico Talidomida (Contergan^®) y Bemegrida (Eukraton^®). La administración de Glutetimida requiere por lo tanto la observancia de ciertas medidas de precaución, y esta medicación debería someterse además al control médico.