Die Aktivitäten der γ-Glutamyl-Transpeptidase im 24-Stunden-Urin bei verschiedenen Nephropathien

Zusammenfassung

Bei 89 Nephropathien, differenziert nach klinischen, klinisch-chemischen, radiologischen und teilweise histologischen Befunden, wurden die Aktivitäten der γ-Glutamyl-Transpeptidase (γ-GT) im 24-Stunden-Urin mehrfach gemessen und die Ergebnisse mit den ermittelten Enzymwerten einer Normalgruppe verglichen. Bei akuter und chronisch membranöser Glomerulonephritis ohne Niereninsuffizienz (n = 11) lagen die Aktivitäten der Urin-γ-GT statistisch signifikant über der oberen Normgrenze. In der Gruppe der chronischen Glomerulonephritis mit Niereninsuffizienz (n = 13) war die Enzymausscheidung in Abhängigkeit vom Grad der Insuffizienz deutlich erniedrigt. Die vorwiegend tubulär-interstitiellen Nephropathien (n = 30) zeigten statistisch signifikant erniedrigte Werte, unabhängig vom Bestehen einer Niereninsuffizienz. Bei allen anderen Nierenerkrankungen mit Insuffizienz waren die gemessenen Aktivitäten der γ-GT im 24-Stunden-Urin vermindert, wobei eine Abhängigkeit vom Ausmaß der Funktionsstörung registriert wurde. Als Sonderfall wird der Verlauf eines akuten Nierenversagens dargestellt, bei dem sich eine erhöhte Enzymurie in der Reparationsphase fand.

Summary

γ-Glutamyl transpeptidase activity (γ-GT) was measured in 89 patients with various forms of kidney disease, diagnosed from clinical, biochemical, radiological and, in some instances, histological findings. Measurement was made on several 24-hour urines and the results compared with the enzyme-activity values in a group of normal subjects. In acute and chronic glomeruionephritis without renal failure (n = 11) γ-GT activity was significantly above the upper limit of normal. In the group with chronic glomerulonephritis in renal failure (13) enzyme excretion was markedly reduced, in parallel with the degree of failure. Predominantly tubular-interstitial disease (30) was associated with reduced levels independent of the presence or absence of renal failure. In all patients with renal disease and renal failure γ-GT activities were reduced, depending on the degree of functional disturbance. A special case was that of acute renal failure in which there was an increased urinary enzyme activity during the phase of repair.