Sekretin-Pankreozymin-Test

Zusammenfassung

Bei 50 gesunden Probanden, 34 Patienten nach akuter Pankreatitis, 48 Patienten mit chronischer Pankreatitis, 86 mit der Verdachtsdiagnose »Pankreopathie« und 15 mit juvenilem Diabetes mellitus wurde nach Intubation des Duodenums (Lagerlöf-Sonde) und des Magens der Sekretin-Pankreozymin-Test durchgeführt. Nach kontinuierlicher intraduodenaler Instillation von radioaktivem Vitamin B₁₂ betrug die wiedergefundene Rate im Duodenal- und Magenaspirat durchschnittlich 49,8% bzw. 4,5%. Nach intravenöser Sekretin-Stimulation nahm der initial gegenüber der Basalphase erhöhte Enzym-Output rasch ab, dagegen blieb die während kontinuierlicher Sekretin-Pankreozymin-Infusion gesteigerte Enzymproduktion nahezu konstant. Der Sekretin-Pankreozymin-Test fiel nach dem Abklingen einer akuten Pankreatitis in 62% der Fälle, bei chronischer Pankreatitis in allen Fällen und bei juvenilem Diabetes mellitus in 66% der Fälle pathologisch aus. Bicarbonat- und Protein-Outputs sind wichtige Parameter zur Beurteilung der exokrinen Pankreasfunktion, verbindliche Aussagen können jedoch nur aufgrund genauer Enzymanalysen getroffen werden. Mit dem Sekretin-Pankreozymin-Test läßt sich eine reduzierte exokrine Pankreasfunktion sicher nachweisen oder ausschließen.

Summary

The secretin-pancreozymin test was carried out after duodenal and gastric intubation with the Lagerlöf tube in 50 normal subjects, 34 patients after an acute attack of pancreatitis and 48 with chronic pancreatitis, 86 with the diagnosis of »pancreatic disease« and 15 with juvenile diabetes mellitus. The recovery rates in the duodenal and gastric aspirates after continuous intraduodenal instillation of radioactive vitamin B₁₂ averaged 49.8% and 4.5%, respectively. After intravenous secretin stimulation the enzyme output, initially raised over the basal value, decreased, whereas enzyme production, increased during continuous secretin-pancreozymin infusion, remained virtually constant. The secretin-pancreozymin test was abnormal in 62% after an acute attack of pancreatitis, in all cases of chronic pancreatitis and 66% of cases with juvenile diabetes mellitus. Both normal and reduced excretory pancreatic function can be reliably diagnosed with the secretin-pancreozymin test, carried out in the described manner.