Diagnostische Wertigkeit der Bestimmung von Chymotrypsin im Stuhl für die Erfassung einer exokrinen Pankreasinsuffizienz

Zusammenfassung

Die Chymotrypsinaktivität wurde in 329 Stuhlproben von 186 Probanden gemessen, um die Brauchbarkeit dieses Tests für die Erfassung einer exokrinen Pankreasinsuffizienz zu überprüfen. Bei gesunden Probanden fand sich eine positiv-schiefe (angenäherte logarithmischnormale) Verteilung der Werte. 95% der Normwerte liegen über 17 IU/g Stuhl. Bei der Untersuchung von 246 Stuhlproben von Patienten mit im Sekretin-Pankreozymin-Test gesicherter exokriner Pankreasinsuffizienz und Patienten mit verschiedenen anderen Erkrankungen fanden sich, bezogen auf Einzelstuhl proben, 7% falsch-pathologische und 3% falsch-normale Ergebnisse. Die Chymotrypsin-Bestimmung im Stuhl erwies sich somit erneut als einfacher und zuverlässiger Suchtest zur Erfassung einer exokrinen Pankreasinsuffizienz.

Summary

Chymotrypsin (CT) was measured in 329 stool samples from 186 individuals to test its validity as an indicator of exocrine pancreatic insufficiency. There was a nearly logarithmic normal distribution of values in healthy controls, 95% of normal values being above 17 IU/g stool. Calculated on the basis of 246 single stool samples of patients with proven exocrine pancreatic insufficiency (secretin-pancreozymin test) and of patients with various gastrointestinal diseases, there were 7% false-positive and 3% false-negative results. It is concluded that faecal CT determination is a simple and adequately reliable screening test for the detection of exocrine pancreatic insufficiency.