Zur pathogenetischen Bedeutung der anaeroben Genera Bacteroides und Sphaerophorus

Zusammenfassung

An 22 Krankheitsfällen wurde die pathogenetische Bedeutung der Bacteroidaceae untersucht. Es handelte sich um Eiterungsprozesse des Bauchraumes einschließlich des weiblichen Genitales, des Respirationstraktes, des Gehirns und des Bewegungsapparates. Die gramnegativen Anaerobier lagen zwar in der Mehrzahl der Fälle in Mischinfektionen vor, man muß ihnen aber eine eigenständige pathogenetische Bedeutung zuerkennen. So werden zum Beispiel anaerobe Eiterungsprozesse nach Elimination der Begleitflora durch selektierende Antibiotikatherapie durch Bacteroidaceae weiter unterhalten oder sogar fortentwickelt. In einem kleineren Teil der Fälle müssen diese Erreger sogar als primäre Ursache schwerer Infektionen angesehen werden. Für das Angehen einer Bacteroides- oder Sphaerophorus-Infektion scheinen gewisse Voraussetzungen wie reduzierter Allgemeinzustand des Patienten, lokale Schädigung mit Mangeldurchblutung oder eine bestehende Mischinfektion notwendig zu sein. Wenn sich bestimmte Species dieser Anaerobier jedoch einmal etabliert haben, sind sie durchaus in der Lage, eigenständig den Krankheitsprozeß aufrechtzuerhalten oder sogar zu verschlimmern.

Summary

In 22 cases of purulent infections of the abdomen, including female genital organs, the respiratory tract, brain and motor apparatus gram-negative anaerobic bacteria of family Bacteroidaceae were isolated, in most instances as mixed infections. They are of pathogenetic significance in their own right, e. g. in anaerobic purulent processes after elimination of other flora by selective antibiotic therapy. Certain pre-requisites are necessary for the development of Bacteroides or Sphaerophorus infections, such as a general reduction in the patient's condition, local damage due to impaired blood supply or an existing mixed infection. In some cases Bacteroidaceae may even be primary causes of severe infection. Once established these bacteria are capable of independently maintaining a given disease process or even of making it worse.