Biologische Halbwertszeit von Bisphosphonaten

Von Bisphosphonaten ist bekannt, dass sie nach dem Einbau in den Knochen dort über Monate und Jahre hinweg verbleiben, also eine lange pharmakologische Halbwertszeit haben. Gleichzeitig gibt es Hinweise darauf, dass der therapeutische Effekt nach Beendigung der Therapie schneller nachlässt, als man es der pharmakologischen Halbwertszeit nach erwarten dürfte.

Dieser Umstand ist wichtig für das Vorgehen nach mehrjähriger Therapie, wenn entschieden werden soll, ob die Therapie weitergeführt oder eine Therapiepause eingelegt werden soll. Die Frage nach der biologischen Halbwertszeit beantwortet dann gleichzeitig die Frage nach der Länge einer evtl. Therapiepause.

Gibt es Daten dazu, wie lange welches Bisphosphonat in vivo tatsächlich wirkt bzw. wie schnell der das Frakturrisiko senkende Effekt nach Therapieende nachlässt?

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