Kasuistik Zur Diagnose der Lungensyphilis

Zusammenfassung

Am Beispiel der Beobachtung an einem Kranken, der unter dem Verdacht eines Bronchialkarzinoms der Klinik überwiesen und operiert wurde, wird über die pathologische Anatomie, klinische Symptomatologie und über die Röntgenbefunde der pulmonalen Manifestation der Syphilis berichtet. Da einerseits der Nachweis einer luetischen Genese von solitären und von multilokulären Rundherden in der Lunge nicht mit der erforderlichen Sicherheit geführt werden kann, andererseits für die Manifestation der Lues in der Lunge statistisch eine außerordentlich geringe Wahrscheinlichkeit besteht, wird wegen der Gefahr, ein Bronchialkarzinom zu übersehen, injedem Fall zur Thorakotomie geraten.

Summary

The pathological anatomy, clinical symptomology and radiological findings of the pulmonary manifestation of syphilis are reported on the basis of observations on one patient who was hospitalised and operated because of suspicion of a bronchial carcinoma. In such cases, it cannot always be proved conclusively that the solitary and multilocular foci in the lungs are syphilitic. Statistically, there is very little possibility of pulmonary manifestation. Thoracotomy is recommended in every case, therefore, because of the danger of overlooking a bronchial carcinoma.

Résumé

Nous communiquons le cas d'un patient soupçonné d'avoir un carcinome broochipue. Nous l'opérons. Il s'agissait en fait d'une syphylis pulmonaire prouvée par l'examen anatomo pathologique, par la Symptomatologie clinique et par l'étude radiologique des manifestations pulmonaires. Il n'est pas possible d'une part de prouver avec certitude la genese syphilitique d'un nodule solitaire ou de nodules multiples dans les poumons. Les manifestations syphilitiques pulmonaires sont exceptionnelles d'autre part. Il y a donc un réel danger de laisser évoluer un carcinome bronchique si nous n'intervenons pas. Nous conseillons donc dans chaque cas de procéder à un thoracotomie.