Der Verschluß des Ductus arteriosus persistens ohne Thorakotomie***

Zusammenfassung

Beschreibung eines tierexperimentell erarbeiteten und erstmalig beim Menschen erfolgreich angewendeten Verfahrens zum permanenten Verschluß des Ductus arteriosus persistens ohne Thorakotomie. Der Eingriff erfolgt von der A. femoralis mit einer speziellen Kathetertechnik. Als Verschlußmaterial dient ein Schaumstoff aus Polyvinylalkohol.

Anhand dieser beiden Fälle soll die prinzipielle Anwendbarkeit des Verfahrens beim Menschen demonstriert werden.

Es ist z. Z. nicht beabsichtigt, eine Alternative zur bewährten chirurgischen Behandlung des Ductus arteriosus persistens aufzustellen. Weitere Erfahrungen müssen zeigen, wie sich Dauererfolge und Indikationen abgrenzen und welche Komplikationen eintreten können.

Summary

A method for the permanent closure of the ductus arteriosus persistans without thoracotomy is described. The technique was worked out experimentally in animals and then used successfully for the first time in man. The operation was carried out from the femoral artery with a special catheter technique. A foam rubber material of polyvinylalcohol served as the plug.

The principal application of the method is demonstrated on the basis of one case.

At the moment it is not intended to provide an alternative to the established method for the surgical treatment of ductus arteriosus persistans. Further experience is necessary in order to determine the longterm success and indications of the method as well as the complications which can arise.

Résumé

Nous décrivons d'abord un travail expérimental exécuté sur un animal à propos de la fermeture permanente du canal artériel persistant de Botal sans thoracotomie. Nous l'avons exécuté avec succès pour la première fois chez un homme. Nous introduisons via l'artére fémorale un cathéter spécial par une technique bien précise. Comme matériel de fermeture nous employons une matière mousseuse extraite du polyvinylalcool. Se basant sur nos résultats obtenus lors de notre expérimentation, nous avons appliqué cette méthode chez l'homme avec succès. Actuellement il n'est pas dans notre intention de mettre en doute le traitement chirurgical qui a fait ses preuves, du canal artériel persistant de Botal. Notre expérience est encore trop limitée. Le résultat excellent du début persistera-t-il? Quelles sont exactement les limites des indications? Quelles sont les complications qui pourraient apparaître?

Schwester Charlotte Neitzel, Frl. Ursula Hoppe und Herrn Gerhard Gerstberger sei für ihre jahrelange Mitarbeit an der Lösung der gestellten Aufgabe gedankt.