Ein Vorschlag zur technischen Vereinfachung der Embolektomie aus der A. pulmonalis

Zusammenfassung

Die operative Behandlung der Lungenembolie ist bis heute noch nur in größeren Kliniken möglich. Ursachen sind überwiegend technische Schwierigkeiten. Erst die Operationsmethode nach Vossschulte ermöglichte wegen ihrer Übersichtlichkeit und einfachen Ausführung eine breitere Anwendung. Zur Beseitigung der bekannten und für den Erfolg einer Embolektomie entscheidenden Faktoren wurde, von Huth angegeben und von der Firma Ulrich, Ulm im Modell gebaut, ein Gerät konstruiert, das mit einfachen Hilfsmitteln in jedem Krankenhaus angewandt werden kann. Die Einführung in das Herz bzw. die A. pulmonalis ist einfach. Saugung und Infusion allein oder kombiniert beseitigen die Emboli sicher, entlasten den rechten Ventrikel sofort, und mit der Möglichkeit einer direkten Bluttransfusion über die Lunge wird den Koronarien sauerstoffreiches Blut zugeführt. Operations-, Blutungsschock, Rezidivembolie und Komplikationen bei der Reanimation sind leichter zu beherrschen.

Summary

Operative treatment of pulmonary embolism is to this day limited to larger medical centers. This is mainly due to technical difficulties. Vossschulte's operation only made a wider use possible because of the good exposure it affords and because of its simple technique. To avoid the well known complications which sometimes jeopardize the result of an embolectomy, Huth has designed a new device, which can be used with simple means in every hospital. A model was built by the Ulrich Company, Ulm. Its introduction into heart or pulmonary artery is very simple. With suction and infusion either separate or combined emboli can be removed safely, the right ventricle is relieved at once, and direct blood transfusion via the lungs can be instituted to provide the coronaries with oxygenated blood. With this method operative shock due to blood loss, recurrent embolism, and complications in the course of reanimation can be controled without difficulty.

Résumé

Le traitement opératoire de l'embolie pulmonaire n'est actuellement possible que dans les grandes cliniques suite aux difficultés techniques principalement. D'abord la méthode opératoire de Vossschulte rend possible une plus large utilisation à cause de son exécution facile et d'application générale. Chaque clinique peut expérimenter avec des moyens simples l'appareil conçu par Huth et construit par la Firme Ulrich de Ulm. Ceci permet d'aplanir les difficultés dans la décision et la réussite de l'embolectomie. L'introduction dans le coeur c-à-d dans l'artère pulmonaire est facile. L'aspiration ou l'infusion seules ou combinées, écartent sûrement les emboles, soulagent immédiatement le ventricule droit et avec la possibilité d'une transfusion sanguine directe par les poumons, du sang oxygéné est envoyé aux coronaires. Le shock opératoire de la transfusion, la récidive des embolics et les complications de la réanimation peuvent facilement être surveillés avec succès.