Rare Cause of Recurrent Upper Gastrointestinal Bleeding — Perforation of Aortal Aneurysma into the Esophagus

Summary

A case of an aortic aneurysma penetrating into the esophageal cavity causing an upper gastrointestinal hemorrhage and acute dysphagia is presented. Exact patient's history and the knowledge of the results of previous examinations is essential to prevent emergency endoscopy in such cases because of the danger of acute letal rupture, The most suitable diagnostic method is the transfemoral aortography. In our case emergency endoscopy was carried out, fortunately without complications, but the endoscopical findings were misinterpreted from the macroscopical aspect as a malignant tumour.

Zusammenfassung

Es wird über einen Fall eines in den Ösophagus perforierten Aortenaneurysmas als Ursache einer oberen gastrointestinalen Blutung und akut einsetzender Dysphagie berichtet. Genaue Erhebung der Anamnese und Berücksichtigung von Vorbefunden sollten verhindern, in solchen Fällen eine Notfallendoskopie durchzuführen, weil dabei die Gefahr einer akuten tödlichen Ruptur besteht. Die diagnostische Methode der Wahl ist die transfemorale Aortographie. Im berichteten Fall wurde eine Notfallendoskopie durchgeführt, die glücklicherweise komplikationslos verlief, aber zu der makroskopischen Fehldiagnose eines malignen Tumors geführt hatte.

Key-Words

Aortic aneurysma - esophageal obstruction - upper gastrointestinal bleeding - dysphagia - emergency endoscopy - aortography