Trotz Reperfusion: neurologisches Defizit nach Insult bei längerem Zeitfenster

Üblicherweise gilt für eine mechanische Thrombektomie bei Schlaganfall, dass die Behandlung spätestens 4 h nach Einsetzen der Symptomatik beginnen sollte. Nach 2 großen randomisierten Studien (DAWN, DEFUSE) scheint es aber möglich, dieses relativ enge Zeitfenster zu erweitern, sodass Patienten bis zu 24 h nach dem Ereignis behandelt werden könnten.

Fazit

Wenn bei einem Verschluss der Hirngefäße der vorderen Zirkulation eine mechanische Thrombektomie in einem erweiterten Zeitfenster in Erwägung gezogen wird, ist die Bildgebungsmethode für die Diagnostik ohne Belang, was das neurologische Outcome betrifft, fassen die Autoren zusammen. Wichtigere Faktoren sind das Alter und der neurologische Zustand des Betroffenen, einschließlich des NIHSS-Werts, der Alberta-Score und ein längerer Zeitraum zwischen Beschwerdebeginn und Behandlung.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
05. April 2023