NOTARZT 2023; 39(04): 204-220
DOI: 10.1055/a-2019-6386
CME-Fortbildung

Der "verhaltensauffällige" Patient – Entscheidungshilfen für den Notarzt

The Patient with behavioral Problems – Decision-Making Aids for the Emergency Doctor
Wolfgang Jordan
1   Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinikum Magdeburg gGmbH, Magdeburg, Deutschland
› Institutsangaben

Verhaltensauffällige Personen stellen den Rettungsdienst vor große Herausforderungen. Kenntnisse über die korrekte Beurteilung psychiatrischer Notfälle sowie die Unterbringung in einer psychiatrischen Klinik auch gegen den Patientenwillen können zu einem besseren Management in der Notfallmedizin beitragen.

Abstract

People with behavioral problems mean a heavy load for emergency physicians. Training on the medical indication and legal basis for accommodation in a psychiatric clinic against the will can contribute to better emergency care.

Lernziele

Nach dem Lesen des Beitrags haben Sie Kenntnisse

  • zu den Rahmenbedingungen bei der Beurteilung verhaltensauffälliger Personen,

  • zum allgemeinen Vorgehen,

    • insbesondere hinsichtlich der medizinischen Indikationsstellung und

    • den zugehörigen rechtlichen Grundlagen,

  • des Weiteren in der Beurteilung spezifischer psychiatrischer Störungsbilder,

  • einschließlich Suizidalität

  • und Intoxikation.

Kernaussagen
  • Das richtige Management von verhaltensauffälligen und/oder aggressiven Personen in der Präklinik stellt für Notärzte eine besondere Herausforderung dar.

  • Anhaltende Fehlzuweisungen dieser Personengruppe können die Notfallversorgung und die psychiatrische Versorgung gefährden.

  • In der Rechtsprechung hat sich ein Wertewandel von der Pflicht zur gesellschaftlichen Fürsorge zur Individualautonomie vollzogen. Die im Rettungswesen Tätigen müssen lernen, dieses Spannungsfeld auszuhalten.

  • Ein strukturiertes Vorgehen erleichtert die diagnostische und rechtliche Einschätzung.

  • Die Entscheidung für die richtige Versorgungseinheit muss vor Ort erfolgen, um die Krankenhausnotaufnahmen zu entlasten.



Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
07. August 2023

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