Dtsch Med Wochenschr 2023; 148(09): 517-518
DOI: 10.1055/a-2016-3501
Mediquiz

69-jährige Patientin mit schmerzhaftem Vorfußbefund

69-year-old patient with painful forefoot finding
Christopher Kloth
1   Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Uniklinikum Ulm
2   Praxis für Radiologie und Strahlentherapie, Lindau (Bodensee)
,
Franz Häckl
2   Praxis für Radiologie und Strahlentherapie, Lindau (Bodensee)
,
Niko Stade
3   Privatpraxis für Orthopädie und Sportorthopädie, Lindau (Bodensee)
› Author Affiliations

Wir berichten über eine 69-jährige Patientin, die sich mit einem neu aufgetretenen schmerzhaften Befund am rechten Vorfuß vorstellte. Dieser war auf Höhe des Raumes zwischen den Köpfchen der Metatarsalknochen DII/III lokalisiert. Klinisch zeigten sich keine von außen sichtbaren Veränderungen ohne Anzeichen einer Schwellung. Es fand sich jedoch ein Druckschmerz in loco typico. In der Ultraschall-Untersuchung zeigte sich ein leichtes Ödem im umgebenden Gewebe, ein orientierendes Röntgenbild war unauffällig. Zur definitiven Diagnoseeruierung der Schmerzsituation erfolgte eine kontrastunterstützte Untersuchung des Vorfußes mittels Magnetresonanztomografie ([Abb. 1a–c]). Hier zeigte sich ein auffälliger Befund.

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Abb. 1 Koronare T1wTSE a, T2wTSE b und T1w-post KM Sequenz des Vorfußes c.
Fragen
  • Welche Befunde sind es?

  • Erlauben diese Befunde eine Diagnose?
    Wenn ja, welche?

  • Sind Differenzialdiagnosen möglich?
    Wenn ja, welche?



Publication History

Article published online:
24 April 2023

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