Wachstumsstörungen – zu klein, zu groß oder doch normal?

ZUSAMMENFASSUNG

Kinder mit vermeintlichen Wachstumsstörungen werden häufig in Kinderarztpraxen vorgestellt. Zur Diagnosefindung sind Anamnese, körperliche Untersuchung und Beurteilung des Wachstumsverlaufs unabdingbar. Neben physiologischen Wachstumsformen, die die biologische Varianz in der Bevölkerung widerspiegeln, kommen einige Pathologien infrage. Pathologische Wachstumsstörungen sind vor allem über eine veränderte Wachstumsgeschwindigkeit mit Abweichen von den ursprünglichen Perzentilen definiert. Hier seien unter anderem ein sekundärer Kleinwuchs bei chronischer Erkrankung, syndromaler Kleinwuchs, Kleinwuchs nach intrauteriner Wachstumsverzögerung und Wachstumshormonmangel genannt. Die Diagnosestellung ist häufig nicht einfach und erfordert einige Verlaufskontrollen und/oder endokrinologische Stimulationstests. Die Wachstumshormontherapie wird nicht nur bei Wachstumshormonmangel, sondern auch bei anderen Erkrankungen eingesetzt, verlangt jedoch eine gewissenhafte Indikationsstellung.

ABSTRACT

Children with presumed growth disorders are frequently presented to pediatricians’ offices. To establish the diagnosis, history, physical examination, and assessment of the growth patterns are essential. In addition to physiologic growth patterns, which reflect the biologic variance in the population, some pathologies may be considered. Pathologic growth disorders are defined primarily by altered growth velocity with deviation from the original percentiles. Among others, secondary short stature in chronic disease, syndromal short stature, small-for-gestational-age short stature, and growth hormone deficiency may be considered. The diagnosis is often challenging and requires some follow-up presentations and/or endocrinologic stimulation testing. Growth hormone therapy is used for growth hormone deficiency as well as other conditions but requires careful evaluation of the indication.

Schlüsselwörter

Wachstum - Perzentilenknick - Kleinwuchs - Großwuchs - Entwicklung

Keywords

Growth - growth curve crossing - short stature - tall stature - development

Publication History

Article published online:
24 February 2023

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