HIV-Test nach Nadelstichverletzung: Muss der Indexpatient zugestimmt haben?

Zusammenfassung

Durch einen aktuellen Fall einer Nadelstichverletzung (NSV) wurde deutlich, dass im klinischen Alltag oft Unsicherheit über das Procedere besteht, falls der Indexpatient eine Blutuntersuchung ablehnt oder nicht einwilligungsfähig ist.

Unser Artikel nimmt aus arbeitsmedizinischer, infektiologischer, juristischer und virologischer Sicht Stellung zur Frage der Rechtmäßigkeit der Durchführung einer Hepatitis B- (HBV), Hepatitis C- (HCV) und HIV-Testung nach NSV.

Das Testen des Indexpatienten – auch ohne dessen Zustimmung – erscheint uns angemessen. Der Schutz der Mitarbeiter im Gesundheitswesen sollte über das Recht des Indexpatienten auf „Nicht-Wissen” seines Infektionsstatus gestellt werden.

Summary

As a current case of needlestick injury (NSI) has demonstrated, it is obvious that in clinical practice there is often uncertainty about the procedure if the index patient refuses a blood test or is not able to give his/her consent.

The question about the legality of implementing HBV, HCV and HIV testing after NSI is commented on from different points of view: occupational medicine, infection control, virology and the legal system.

The testing of the index patient – without his/her consent – seems to be appropriate. The protection of health care workers should be given priority over the right of the index patient „not wanting to know” about his/her infection status.

Schlüsselwörter

Nadelstichverletzung - verpflichtende serologische Untersuchungen - Somatostatinanaloga - höheres Rechtsgut - HIV-Test Zustimmung - Mitarbeiter des Gesundheitsdienstes

Key words

needlestick injuries - compulsory blood testing - legally protected interest

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