Epilepsietherapie mit Topiramat

Zusammenfassung

Wir analysierten retrospektiv die Behandlung mit Topiramat (TPM) zur Epilepsietherapie. 98 Patienten (42 Männer, 56 Frauen) im Alter von 3 - 70,6 Jahren (MW 33,6 Jahre) wurden erfasst. Die Epilepsien waren meist symptomatischer (n = 38) oder kryptogener (n = 34) Genese. Die Erkrankungsdauer betrug im Mittel 16,2 Jahre, die TPM-Dosierung im Mittel 321 mg, 1,8 Antiepileptika wurden im Mittel zusätzlich eingenommen. Bei 32 Patienten änderte sich die Anfallsfrequenz nicht, 14 erreichten am Ende der Beobachtungsphase Anfallsfreiheit (bis zu einer mittleren Dauer von 13,7 Monaten), 10 erreichten eine passagere Anfallskontrolle, bei 14 minderte sich die Frequenz der Anfälle um mindestens 50 %, 12 waren nicht beurteilbar. Ingesamt 56 Patienten beendeten die Therapie, davon 34 wegen Nebenwirkungen meist (Mehrfachnennung möglich) kognitive (n = 20), psychische (n = 9) oder zentralnervöse Störungen (n = 11) sowie Gewichtsabnahme (n = 18).

Abstract

We retrospectively analysed the treatment outcome in 98 patients with epilepsy (42 men, 56 women; mean age 33.6 years) treated with topiramate (TPM). Epilepsies were of a symptomatic (N = 38) or a cryptogenic (N = 34) aetiology. Mean duration of epilepsy was 16.2 years, mean dosage of TPM was 321 mg. Patients received 1.8 (mean) additional antiepileptic drugs. Seizure frequency remained unchanged in 32 patients, 14 achieved complete seizure control at the end of the follow-up (mean 13.7 months). Ten patients achieved a transient control of seizures. In 14 patients seizure frequency was reduced by at least 50 %, in 12 patients a detailed analysis was not possible. 56 patients discontinued TPM during follow-up, 34 patients because of side effects. The most common adverse events were cognitive (N = 20), psychiatric (N = 9) or CNS-related impairments (N = 11) as well as weight loss (N = 18).

Schlüsselwörter

Epilepsie - Antiepileptika - Topiramat

Key words

epilepsy - antiepileptic drugs - topiramate

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