Zusammenfassung
In Gesprächen mit aphasischen Sprechern müssen sich die nichtaphasischen Sprecher anpassen; sie moderieren und bauen sich Brücken für die Verständigung. Viele klinische Beobachtungen sprechen für eine gezielte Verhaltensanpassung an die Kommunikation bei Aphasie. Diese Adaptation bildet die Grundlage für die folgende qualitative Gesprächsanalyse. Zunächst sollten die Gesprächsthemen bis auf elementare Aussagen zerlegt werden, über deren Zutreffen lediglich entschieden zu werden braucht. Interaktionshilfen bilden für die Entscheidung ein geeignetes Mittel. Sie bestehen aus verbalen (= Entscheidungsfragen) und einigen nonverbalen Elementen wie Zeichnungen, Kommunikationsbüchern und Gesten. Dieses variable Inventar wird einzeln vorgestellt und erläutert. Es kann flexibel und zielgerichtet durch den Therapeuten, das Klinikpersonal und den Angehörigen eingesetzt werden. Je nach den residualen Fähigkeiten, dem Stand der Therapie oder der geforderten Aufgabe verfügt der aphasische Sprecher selbst über diese Elemente. Es wird zur Diskussion gestellt, ob eine aktive Nutzung dieser Interaktionshilfen durch den aphasischen Sprecher begrifflichen, verhaltensspezifischen und exekutiven Erfordernissen unterliegt.
Abstract
Nonaphasic and aphasic speakers have to adapt themselves in communication. This communicative behaviour of both speakers is the basic of my qualitative analysis of discourse. Topics in conversation can be build up in elementary propositions to decide whether it is true or false. Interactive aids are variable and technical elements for those decisions. They can be used in verbal (questions) or nonverbal manner like drawings, picture books or gestures by clinicians, therapeutic staff and family members. According to his abilities, the state of therapy or a specific task an aphasic patient can use the interactive skills himself. There is a very small debate of theoretical aspects on global aphasia and the use of compensation. One argues in verbal thinking. An other one is concerning verbal behaviour by brain damaged people and the question of awareness. A third one is the executive brain function which is working for creative solutions in critical situations and new tasks.
Schlüsselwörter
Globale Aphasie - Verständigung - Gesprächsanalyse - Interaktionshilfen - Entscheidungsfragen - Zeichnungen - Kommunikationsbücher - Gesten - Abstraktionsfähigkeit - Einsicht in die Störung - exekutive Funktion
Key words
global aphasia - conversation - discourse analysis - interactive aids - questions of decision - drawings - picture books - gestures - verbal thinking - awareness - executive function
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Frank Ostermann
Praxis für Sprachtherapie
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