Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-2005-858892
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Hilfsmittelausstattung und -nutzung in der stationären Altenpflege
Equipment and Use of Equipment in Nursing HomesPublication History
Publication Date:
06 February 2006 (online)
![](https://www.thieme-connect.de/media/gesu/200601/lookinside/thumbnails/10.1055-s-2005-858892-1.jpg)
Zusammenfassung
Ziel der Studie: Das Forschungsvorhaben hatte zum Ziel, die Ausstattung und Nutzung mit/von Hilfsmitteln, die für den Bewohnertransfer eingesetzt werden, zu beschreiben. Weiterhin sollten die Vorerfahrungen in Methoden und Konzepten des rückengerechten Bewohnertransfers ermittelt werden. Aus diesen Erkenntnissen können weitere Bemühungen zur Umsetzung rückengerechter Arbeitsweisen in der stationären Altenpflege abgeleitet werden. Methodik: Bei der vorliegenden Arbeit handelt es sich um eine Querschnittsstudie, bei der 217 Pflegekräfte und 43 Pflegedienstleitungen (PDL) mit Hilfe eines selbst auszufüllenden standardisierten Erhebungsinstruments befragt wurden. Ergebnisse: Hinsichtlich der Kenntnis über das Hilfsmittelangebot fühlt sich die Mehrheit nicht gut informiert. Das spiegelt sich sowohl in der geringen Hilfsmittelausstattung als auch in der seltenen Hilfsmittelverwendung wider. Die Pflegedienstleitungen fühlen sich über das Hilfsmittelangebot dagegen besser informiert. Insgesamt gibt es in den Einrichtungen weniger kleine als große Hilfsmittel und diese werden auch seltener genutzt. „Zeitmangel” und „Ablehnung durch die Bewohner” waren die hauptsächlichen Gründe für die Nichtnutzung von Hilfsmitteln. Über Bewegungskonzepte und rückengerechte Arbeitsmethoden fühlt sich nur jede zweite PDL bzw. ungefähr jede zweite Pflegekraft gut oder sehr gut informiert. Dementsprechend gibt es in lediglich einem Viertel der Altenpflegeeinrichtungen solche Konzepte, Fortbildungen dazu gibt es jedoch häufiger. Die Einweisung in den Umgang mit Hilfsmitteln findet zu selten statt. Das ergibt sich aus der Auswertung von PDL-Angaben und den 109 Freitextangaben der Pflegekräfte, die neben der Anschaffung von Hilfsmitteln vor allem weiteren Informations- und Schulungsbedarf nennen. Schlussfolgerungen: Die bisherigen Anstrengungen bezüglich der Ausstattung mit Hilfsmitteln und das Training im Umgang müssen unter diesem Gesichtspunkt und unter Beachtung neuerer wissenschaftlicher Erkenntnisse in Zukunft optimiert werden. Die Implementierung spezifischer Gefährdungsanalysen der Arbeitsbelastung und regelmäßige Schulungen im Umgang mit Hilfsmitteln können dazu beitragen, den Einsatz von Hilfsmitteln in der stationären Altenpflege sinnvoll zu ergänzen.
Abstract
Aim of the Study: The aim of this research study was to describe the provision of aids and their use in the transport of residents. The study was also intended to analyse prior experience with the methods and concepts of resident transfer, paying due attention to back problems. The resulting knowledge is to support work on the implementation of procedures in geriatric in-patient care which are suited to workers with back problems. Methods: This is a cross-sectional study, in which 217 nurses and 43 superior nurses were interviewed, with the help of a standardised questionnaire which they are expected to complete. Results: The majority of those questioned felt that they were not well informed about the availability of aids. This is reflected both in the deficient equipment with the aids and in how rarely they are used. The superior nurses regarded themselves as being rather better informed. In general, there are fewer small than large aids in the institutions and these are also used more rarely. “Lack of time” and “lack of acceptance by the residents” were the main reasons given for lack of use. About half of the superior nurses and nurses feel that they are well or very well informed about mobility concepts and working methods which spare the back. According to this, these concepts are only applied in a quarter of old people’s homes, although training is more frequent. Instruction in the use of aids takes place too rarely. This can be concluded from the evaluation of the data from the superior nurses and the 109 spontaneous comments from the nurses, who not only advocated the purchase of the aids, but also emphasised the need for more information and training. Conclusions: The results indicate that current work on equipment with aids and training in their use must be optimised and must also incorporate recent advances in scientific knowledge. Implementation of specific risk assessment analyses of stress at work and regular training in dealing with aids could help to support the use of aids for geriatric in-patients.
Schlüsselwörter
Rückenschmerzen - Hebehilfen - Patiententransfer - Altenpflegeheim - Pflegekräfte
Key words
Low back pain - equipment - patient transfer - nursing home - nurses
Literatur
- 1 Byrns G, Reeder G, Jin G. et al . Risk factors for work-related low back pain in registered nurses, and potential obstacles in using mechanical lifting devices. J Occup Environ Hyg. 2004; 68 11-21
- 2 Engels J A, van der Gulden J W, Senden T F. et al . Work related risk factors for musculoskeletal complaints in the nursing profession: results of a questionnaire survey. Occup Environ Med. 1996; 68 636-641
- 3 Marras W S, Davis K G, Kirking B C. et al . A comprehensive analysis of low-back disorder risk and spinal loading during the transferring and repositioning of patients using different techniques. Ergonomics. 1999; 68 904-926
- 4 Feyer A M, Herbison P, Williamson A M. et al . The role of physical and psychological factors in occupational low back pain: a prospective cohort study. Occup Environ Med. 2000; 68 116-120
- 5 Nübling M, Michaelis M, Hofmann F. et al . Wirbelsäulenerkrankungen im Pflegeberuf - Eine Querschnittsuntersuchung. Gesundheitswesen. 1997; 68 271-274
- 6 Josephson M, Lagerström M, Hagberg M. Musculoskeletal symptoms and job strain among nursing personnel: a study over a three year period. Occup Environ Med Engl Ed. 1997; 68 681-685
- 7 Marena C, Gervino D, Pistorio A. et al . Epidemiologic study on the prevalence of low back pain in health personnel exposed to manual handling tasks. G Ital Med Lav Ergon. 1997; 68 89-95
- 8 Nelson A, Baptiste A S. Evidence-based practices for safe patient handling and movement. Online J Issues Nurs. 2004; 68 1-4
- 9 Bell F. Ergonomic aspects of equipment. Int J Nurs Stud. 1987; 68 331-337
- 10 Meyer E. Patientenlifter im Praxistest. Rückenschonendes Hilfsmittel oder Sperrgut im Abstellraum?. Pflege Aktuell. 1995; 68 597-600
- 11 Engkvist I L, Hjelm E W, Hagberg M. et al . Risk indicators for reported over-exertion back injuries among female nursing personnel. Epidemiology. 2000; 68 519-522
- 12 Garg A, Owen B D, Beller D. et al . A biomechanical and ergonomic evaluation of patient transferring tasks: bed to wheelchair and wheelchair to bed. Ergonomics. 1991; 68 289-312
- 13 Garg A, Owen B D, Beller D. et al . A biomechanical and ergonomic evaluation of patient transferring tasks: wheelchair to shower chair and shower chair to wheelchair. Ergonomics. 1991; 68 407-419
- 14 Michaelis M, Stößel U, Dietz S. Prävention von Wirbelsäulenerkrankungen durch Hebehilfsmittel - eine Interventionsstudie im Altenpflegebereich. Hofmann F, Reschauer G, Stößel U Arbeitsmedizin im Gesundheitsdienst, Bd. 9 Freiburg; Edition FFAS 1997: 227-235
- 15 Yassi A, Cooper J E, Tate R B. et al . A randomized controlled trial to prevent patient lift and transfer injuries of health care workers. Spine. 2001; 68 1739-1746
- 16 Engkvist I L, Kjellberg A, Wigaeus H E. et al . Back injuries among nursing personnel - identification of work conditions with cluster analysis. Safety Science. 2001; 68 1-18
- 17 Smedley J, Egger P, Cooper C. et al . Manual handling activities and risk of low back pain in nurses. Occup Environ Med. 1995; 68 160-163
- 18 Smedley J, Egger P, Cooper C. et al . Prospective cohort study of predictors of incident low back pain in nurses. BMJ. 1997; 68 1225-1228
- 19 Evanoff B, Wolf L, Aton E. et al . Reduction in injury rates in nursing personnel through introduction of mechanical lifts in the workplace. Am J Ind Med. 2003; 68 451-457
- 20 Ronald L A, Yassi A, Spiegel J. et al . Effectiveness of installing overhead ceiling lifts. Reducing muskuloskeletal injuries in an extended care hospital unit. AAOHN J. 2002; 68 120-127
- 21 Collins J W, Wolf L, Bell J. et al . An evaluation of a „best practices” musculoskeletal injury prevention program in nursing homes. Inj Prev. 2004; 68 206-211
- 22 Garg A, Owen B D. Reducing back stress to nursing personnel: an ergonomic intervention in a nursing home. Ergonomics. 1992; 68 1353-1375
- 23 Beck B B. Bewegen von Patienten. Prävention von Rückenbeschwerden im Gesundheitsdienst. Bundesverband der Unfallkassen in Zusammenarbeit mit der Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege GUV-I 8557 GUV-Informationen - Theorie und Praxis der Prävention 2001
- 24 MDS .Pflegehilfsmittelverzeichnis. www.mds-ev.org/kv/himi/pfluebersicht.html. 04.09.2005 2003 a
- 25 MDS .Pflegehilfsmittelverzeichnis. www.mds-ev.org/kv/himi/uebersicht.html. 04.09.2005; 2003 b
- 26 Foster L, Whitaber S. Manual handling training and changes in work practices. Occup Health (England). 1996; 68 402-406
- 27 Moody J, McGuire T, Hanson M. et al . A study of nurses’ attitudes towards mechanical aids. Nursing Standard. 1996; 68 37-42
- 28 Engkvist I L, Hagberg M, Hjelm. et al . The accident process preceding overexertion back injuries in nursing personnel. PROSA study group. Scand J Work Environ Health. 1998; 68 367-375
- 29 Garg A, Owen B D, Carlson B. An ergonomic evaluation of nursing assistents’ job in a nursing home. Ergonomics. 1992; 68 979-995
- 30 Takala E P, Kukkonen R. The handling of patients on geriatric wards. Appl Ergon. 1987; 68 17-22
- 31 Hignett S, Crumpton E, Ruszala S. et al .Evidence-based patient handling. London; Routledge 2003
Dr. Albert Nienhaus
Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege, Abteilung Grundlagen der Prävention und Rehabilitation
Pappelallee 35 - 37
22089 Hamburg
Email: albert.nienhaus@bgw-online.de