Thromboseprophylaxe in der Varizenchirurgie

Zusammenfassung

Varizenoperationen gehören zu den häufigsten Eingriffen in Deutschland mit niedrigem Risikopotenzial. Die postoperative tiefe Venenthrombose mit möglicher Lungenembolie ist dabei eine schwerwiegende Komplikation. Die Rate der tiefen Venenthrombose (TVT) wird in Studien mit 0,015 - 0,68 % sowie der Lungenembolie mit 0 - 0,18 % angegeben. Neben einer entsprechenden Voruntersuchung mit Evaluierung des Risikoprofils und schonender Operationstechnik wird eine leitliniengerechte Thromboseprophylaxe favorisiert. Hinsichtlich der Thromboseprophylaxe haben sich unfraktionierte Heparine (UFH) und niedermolekulare Heparine (NMH) etabliert. Neben der medikamentösen Behandlung ist die Frühmobilisation und Kompressionstherapie ein unverzichtbarer Bestandteil der Thromboseprophylaxe.

Abstract

Varicose vein operations are among the most frequent low risk interventions in Germany. Postoperative onset of a deep vein thrombosis and a possible consecutive pulmonary embolism, are considered very severe complications. The Rate of deep vein thrombosis has been reported as 0.015 - 0.68 % (pulmonary embolism, 0 - 0.18 %). In addition to a sufficient physical and laboratory examination, as well as a precise and save surgical technique, we favour guideline-based medication for antithrombotic prophylaxis due to previous classifications of patient risk level, to prevent thrombembolic complications. For antithrombotic prophylactic medication, unfractioned and low molecular heparines (UFH; NMH) have been established., completed by the obligatory use of compressive elastic stockings and early physical mobilization.

Schlüsselwörter

Thromboseprophylaxe - Beinvenenthrombose - Varizenchirurgie

Key words

Antithrombotic prophylaxis - varicose vein surgery - thromboembolism

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