Ultrahochauflösende Photonenzählende CT-Angiographie der Oberschenkelarterien in einem kontinuierlich perfundierten In-vitro-Modell

Zielsetzung Mittels Photonenzählenden-Detektor-CT kann eine ultrahochauflösende (UHR) Bildgebung ohne Dosisnachteil durchgeführt werden. Diese Studie zielt darauf ab, die Bildqualität von Oberschenkelarterien-Angiographien zwischen den Scan Modi UHR und Standardauflösung (SR) bei direkt zu vergleichen.

Material und Methoden Nach Etablierung einer kontinuierlichen extrakorporalen Perfusion von vier humanen Kadavern wurden photonenzählende CT-Angiographien mit einer Strahlendosis von 5mGy und einer Röhrenspannung von 120kV sowohl im SR- als auch im UHR-Modus durchgeführt. Die Bilder wurden mit vaskulären Faltungskernen weich: Bv48, scharf: Bv60, ultrascharf: Bv76) rekonstruiert. Sechs Radiologen bewerteten die Bildqualität mithilfe eines Browser-basierten paarweisen Vergleichstools. Der Kendall-Konkordanzkoeffizient (W) wurde berechnet, um die Übereinstimmung zwischen den Bewertern zu quantifizieren. Die Bildqualität wurde außerdem durch Messung der intraluminalen Abschwächung und des Bildrauschens mit anschließender Berechnung des Signal- (SNR) und des Kontrast-Rausch-Verhältnisses (CNR) bewertet.

Ergebnisse UHR ergab bei identischen Rekonstruktionen mit Kerneln≥Bv60 ein geringeres Rauschen als SR (p<0,001). UHR-Scans zeigten im Vergleich zu SR eine geringere intraluminale Abschwächung (421,1±27,7 HU vs. 383,3±24,0 HU; p<0,001). Unabhängig vom Scan-Modus nahmen SNR und CNR ab, während das Rauschen mit schärferen Kernen zunahm, wobei UHR- den SR-Scans immer objektiv überlegen waren (Bv60: SNR: 25,9±6,4 vs. 20,9±5,3; CNR: 22,7±5,8 vs. 18,4±4,8; p<0,001). In der subjektiven Beurteilung wurden UHR-Scans in Kombination mit dem ultrascharfen Bv76-Kernel insgesamt am besten bewertet, während beim scharfen Bv60-Kernel SR-Scans bevorzugt wurden. Die Übereinstimmung zwischen den Beurteilern war hoch (W=0,935).

Schlussfolgerungen Bei der PCD-CT Angiographie der Oberschenkelarterien sind Rekonstruktionen mit einer ultrascharfen Faltungskern erforderlich, um das volle Bildqualitätspotenzial des UHR-Modus des Scanners auszuschöpfen.

Publication History

Article published online:
25 March 2025