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DOI: 10.1055/s-0043-100123
Fieberkrämpfe: Hilft Wärme im Fieberanstieg?
Subject Editor:
Publication History
Publication Date:
26 January 2017 (online)
Summary
Sollte während eines Fieberanstiegs bei Kindern, die zu Fieberkrämpfen neigen, Wärme zugefügt oder entzogen werden? Sollte versucht werden, Fieber zu senken oder nicht? Zur ersten Frage gibt es keine Studien. Zur zweiten Frage haben randomisierte Doppelblindstudien keine Wirksamkeit der Fiebersenkung nachweisen können. Dieser Case Report schildert die Situation eines Kindes, das scheinbar während des Auftretens von Fieber von Wärmezufuhr und Weglassen einer fiebersenkenden Medikation profitiert hat. Eine mögliche Erklärung für die günstige Wirkung der Wärme wäre die Hypothese, dass endogene Pyrogene die Krampfschwelle herabsenken, wodurch Fieberkrämpfe begünstigt werden und Wärmezufuhr hingegen die Ausschüttung der endogenen Pyrogene hemmt und somit die Krampfschwelle erhöht. Fiebersenkende Medikamente bewirken möglicherweise eine Temperaturabsenkung, ohne die Ausschüttung der endogenen Pyrogene zu hemmen.
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Literatur
- 1 Goebel MW, Michael MK, Glöckler MM. Kindersprechstunde: Ein medizinisch-pädagogischer Ratgeber. Verlag Urachhaus; 2016
- 2 El-Radhi A, Barry W. Do antipyretics prevent febrile convulsions?. Arch Dis Child 2003; 88 (7) 641-642
- 3 Strengell T, Uhari M, Tarkka R et al. Antipyretic agents for preventing recurrences of febrile seizures: randomized controlled trial. Arch Pediatr Adolesc Med 2009; 163 (9) 799-804
- 4 Kang J-Q, Shen W, Macdonald RL. Why does fever trigger febrile seizures? GABAA Receptor gamma2 subunit mutations associated with idiopathic generalized epilepsies have temperature-dependent trafficking deficiencies. J Neurosci 2006; 26 (9) 2590-2597
- 5 Galic MA, Riazi K, Pittman QJ. Cytokines and brain excitability. Front Neuroendocrinol 2012; 33 (1) 116-125
- 6 Koncar-Zeh J. Der Einfluss von Hyperthermie auf die intrazelluläre Expression proinflammatorischer Zytokine in menschlichen Monozyten [Dissertation]. Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg; 2007. Im Internet: https://sundoc.bibliothek.uni-halle.de/diss-online/05/06H040/prom.pdf
- 7 Martin DD. Fever: Views in Anthroposophic Medicine and their scientific validatidity. Evid Based Complement Alternat Med 2016 http://dx.doi.org/10.1155/2016/3642659
- 8 Soldner G, Stellman HM. Individuelle Pädiatrie: leibliche, seelische und geistige Aspekte in Diagnostik und Beratung; anthroposophisch-homöopathische Therapie. 4. Aufl. Stuttgart: Wiss. Verlag-Ges.; 2011
- 9 Gagnier JJ, Kienle G, Altman DG et al. The CARE guidelines: consensus-based clinical case reporting guideline development. J Med Case Reports 2013; 7 (1) 1