Übersicht – Psychologische, soziale und körperliche Belastungen älterer Krebspatienten

Krebs ist eine Erkrankung des Alters, mehr als die Hälfte aller Krebspatienten ist älter als 65 Jahre und viele Krebspatienten, die zum Zeitpunkt der Diagnose und Behandlung jünger waren, werden später zu älteren Überlebenden. Verbesserte Möglichkeiten in Diagnostik und Therapie mit multimodalen Behandlungsschemata tragen zu einem tumorfreien Überleben oder zur Verlängerung der Lebenszeit bei, erhöhen aber gleichzeitig das Risiko für körperliche Folgeprobleme oder Spätkomplikationen.

Dennoch sind ältere Krebspatienten in vielen klinischen und wissenschaftlichen Studien unterrepräsentiert [1], [2]. Nur wenige Studien berücksichtigen die speziellen Bedingungen des höheren Lebensalters. Dadurch ist der Wissensstand zur Auftretenshäufigkeit von psychischen und körperlichen Komorbiditäten sowie krebs- und behandlungsspezifischen Symptombelastungen bei älteren Patienten ungenügend [1]. Dieser Beitrag gibt einen Überblick über den aktuellen Forschungsstand zu psychosozialen Belastungen von älteren Krebspatienten und geht auf Besonderheiten und Herausforderungen bei der Diagnostik psychischer Komorbiditäten in dieser Altersgruppe ein.

• Literatur

• 1 Junker A. Der ältere Krebspatient als Herausforderung für die Zukunft. Onkologe 2009; 15: 1251-1252
• 2 van Lancker A, Velghe A, van Hecke A et al. Prevalence of Symptoms in Older Cancer Patients Receiving Palliative Care: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Pain Symptom Manage 2014; 47 (1) 90-104
• 3 Blank TO, Bellizzi KM. A gerontologic perspective on cancer and aging. Cancer 2008; 112 (11) 2569-2576
• 4 Roth AJ, Modi R. Psychiatric issues in older cancer patients. Crit Rev Oncol Hematol 2003; 48 (2) 185-197
• 5 Kurtz ME, Kurtz JC, Stommel M et al. Predictors of depressive symptomatology of geriatric patients with lung cancer-a longitudinal analysis. Psychooncology 2002; 11 (1) 12-22
• 6 Weiss Wiesel Talia R, Nelson CJ, Tew WP. et al. The relationship between age, anxiety, and depression in older adults with cancer. Psychooncology 2015; 24 (6) 712-717
• 7 Given BA, Given CW Hrsg. The Older Patient. Oxford: Oxford University Press; 2010
• 8 Mehnert A, Volkert J, Wlodarczyk O et al. Psychische Komorbidität bei Menschen mit chronischen Erkrankungen im höheren Lebensalter unter besonderer Berücksichtigung von Krebserkrankungen. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 2011; 54 (1) 75-82
• 9 Cohen M. Depression, anxiety, and somatic symptoms in older cancer patients: a comparison across age groups. Psychooncology 2014; 23 (2) 151-157
• 10 Hurria A, Li D, Hansen K et al. Distress in older patients with cancer. J Clin Oncol 2009; 27 (26) 4346-4351
• 11 Wedding U, Höffken K, Pientka L. Welcher onkologische Patient ist alt?. Onkologe 2007; 13: 776-782
• 12 Balducci L, Goetz-Parten D, Steinman MA. Polypharmacy and the management of the older cancer patient. Ann Oncol 2013; 24 (7) vii36-40
• 13 Jorgensen TL, Herrstedt J, Friis S et al. Polypharmacy and drug use in elderly Danish cancer patients during 1996 to 2006. J Geriatr Oncol 2012; 3: 33-40