Thrombosediagnostik mit einem murinen Anti-Thrombozyten- Antikörper (^99mTc-BW 4): Erste klinische Erfahrungen^[*]

Zusammenfassung

Die hohe Inzidenz von Phlebothrombosen erfordert zur raschen Therapieeinleitung eine rechtzeitige und genaue Diagnose. Wir berichten über erste klinische Erfahrungen mit einem ^99mTc-markierten Anti-Thrombozyten-Antikörper (BW 4) zur Diagnostik von Phlebothrombosen und Untersuchungen der veränderten Thrombozytenkinetik. 7/10 Patienten wurden wegen eines Thromboseverdachts untersucht. Bei 3/7 Patienten wurde eine Thrombose diagnostiziert. Drei Patienten wurden zur Abklärung der Thrombozytenkinetik überwiesen, dabei fand sich bei zwei Patienten eine deutlich veränderte Thrombozytenverteilung (erhöhter Milz-Uptake im Vergleich zu den anderen Patienten). Die einfache und sichere Handhabung des ^99mTc-markierbaren Anti-Thrombozyten- Antikörpers (Kitpräparation) erlaubt einen schnellen Untersuchungsbeginn (innerhalb 30 min). Die kurze physikalische Halbwertszeit des ^99mTc ermöglicht innerhalb von 2-6 h nach Applikation ein günstiges Target (Thrombus) zu Non-Target (Blutpool) Verhältnis. Bei 4 Patienten fanden sich bis vier Wochen nach Applikation keine humanen Anti-Maus-Antikörper im Serum. Es wurden keinerlei Nebenwirkungen beobachtet.

Summary

The high incidence of deep venous thrombosis requires for successful therapy a timely and accurate diagnosis. We report early clinical results with a ^99mTc-labelled anti-platelet antibody (BW4) for the diagnosis of thrombosis or for studying platelet kinetics. 10 patients were studied of whom 7 were imaged for the detection of thrombi. 3 deep venous thromboses were diagnosed. 3 patients were sent for diagnosing pathological platelet kinetics; 2 demonstrated a markedly changed platelet biodistribution (increased spleen uptake compared to thrombosis patients). The simple and safe handling of the labelling kit enables early studies (within 30 min). The short physical half-life of ^99mTc allows a favourable target (thrombus) to non-target (blood-pool) ratio for diagnosis within 2–6 h after injection. Human anti-mouse antibodies were not found in the serum of 4 patients (blood drawn until 4 weeks after administration). There were no side effects.

Schlüsselwörter

Thrombose - Anti-Thrombozyten-Antikörper - monoklonale Antikörper

Key words

Thrombosis - anti-platelet antibody - monoclonal antibodies

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