Radiojodtherapie der felinen Hyperthyreose: 105 Fälle

Zusammenfassung:

Gegenstand und Ziel: Vorstellung von Therapieschema und Erfolgsraten der ersten 105 in Gießen durchgeführten Radiojodtherapien zur Behandlung der felinen Hyperthyreose. Material und Methoden: 105 Katzen mit gesicherter Hyperthyreose wurden stationär aufgenommen und mit 150 (26 Katzen) bis 250 MBq J131 (76 Katzen) behandelt. Drei Katzen erhielten 750 MBq J131 aufgrund bestehenden Karzinomverdachts. Der Therapieerfolg wurde labordiagnostisch durch Bestimmung von freiem Thyroxin und Thyroidea stimulierendem Hormon überprüft, die Restaktivität im Tier mittels Kameradosimetrie bestimmt. Die Entlassung erfolgte nach Unterschreiten der gesetzlich festgelegten Grenze. Ergebnisse: 97 der 105 behandelten Katzen erreichten eine Euthyreose, drei von 26 mit 150 MBq J131 therapierten Katzen nach Zweitbehandlung. Unter den acht Katzen, bei denen keine vollständige Euthyreose erzielbar war, befanden sich fünf Tiere mit szintigraphisch verdächtigem Befund für das Vorliegen eines Karzinoms. Die übrigen drei Katzen hatten zusätzliche schwere Grunderkrankungen (Thoraxerguss, Infektion mit dem felinen Immunodefizienzvirus). Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Die Radiojodtherapie erweist sich als effektive, einfache und nebenwirkungsfreie Behandlungsmöglichkeit der felinen Hyperthyreose. Sie ist unter Beachtung der deutschen Strahlenschutzvorschriften problemlos durchführbar und mit einer stationären Aufenthaltsdauer von ca. einer Woche verbunden.

Summary:

Objective: Presentation of concept and success of treatment in the therapy of feline hyperthyroidism with radioactive iodine in the first 105 patients in Gießen, Germany. Materials and methods: 105 cats with proven hyperthyroidism were treated with I131 in a special ward: 26 cats were treated with 150 MBq and 76 cats with 250 MBq J131. Three cats, suspected to have thyroid carcinoma, received 750 MBq I131. Success of therapy was assessed by measuring free thyroxin and thyroid stimulating hormone. Patients were released when whole body radioactive activity determined by gammacamera dosimetry was below the limits defined in German radiation protection regulations. Results: 97 of 105 cats had normal thyroid hormone levels after therapy, three of 26 cats treated with 150 MBq needed a second treatment to reach euthyroidism. Five of eight patients without success of therapy had scintigraphic findings suspicious for thyroid carcinoma. The remaining three patients suffered from another severe illness (thoracic effusion, infection with feline immunodeficiency virus). Conclusion and clinical relevance: Radioiodine therapy of feline hyperthyroidism is highly effective, safe and can be easily perfomed in accordance with the German radiation protection regulations. It requires hospitalisation for approximately one week.

Schlüsselwörter:

Katze - Schilddrüse - Radioisotope - Dosimetrie

Key words:

Cat - thyroid - radioisotopes - dosimetry

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