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Neuroradiologie Scan 2015; 05(04): 280-281
DOI: 10.1055/s-0034-1393195
Diskussion
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Ischämischer Schlaganfall - Zusammenhang von Läsionsgröße und Rekanalisierung

Die Ausdehnung der ischämischen Läsion bei akutem Schlaganfall kann in der Bildgebung mit dem ASPECT-Score (Alberta Stroke Program Early CT) beurteilt werden, und zwar trotz des Namens auch in MRT-Aufnahmen. Den Zusammenhang des ASPECT in diffusionsgewichteten MRT-Bildern (DWI) mit dem klinischen Ergebnis einer Rekanalisierung bei akuter zerebraler Ischämie haben Mediziner in Paris untersucht.
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Publication Date:
22 September 2015 (online)

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Fazit

Insgesamt kann der ASPECT-Score zur Prognoseabschätzung von Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall verwendet werden, wenn eine Rekanalisierungstherapie ansteht, so Inoue et al. Er ist allerdings nicht zur Selektion derjenigen Patienten geeignet, die von einer Gefäßeröffnung profitieren werden. Hier müssten zusätzliche Kriterien gesucht werden, die bei ausgedehnten Läsionen prognostische Aussagekraft besitzen. Insgesamt könnte ein ASPECT-Grenzwert von 5 besser geeignet sein als der herkömmlich eingesetzte Wert von 7.