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Gesundheitswesen 2013; 75(06): e69-e73
DOI: 10.1055/s-0032-1321765
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Die Mundgesundheit von Schwangeren und deren Mundgesundheitsbewusstsein

Oral Health of Pregnant Women and their Awareness of Oral Hygiene
A. Güntsch
1   Poliklinik für Konservierende Zahnheilkunde, Universitätsklinikum Jena
,
I. Schüler
2   Poliklinik für Präventive Zahnheilkunde und Kinderzahnheilkunde, Universitätsklinikum Jena
,
S. Kneist
3   Biologisches Labor, Universitätsklinikum Jena
,
R. Heinrich-Weltzien
2   Poliklinik für Präventive Zahnheilkunde und Kinderzahnheilkunde, Universitätsklinikum Jena
,
B. Sigusch
1   Poliklinik für Konservierende Zahnheilkunde, Universitätsklinikum Jena
› Author Affiliations
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Publication History

Publication Date:
24 September 2012 (online)

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Zusammenfassung

Ziel der Studie:

Die ärztliche Betreuung von Schwangeren ist in Deutschland gut. In den Mutterpässen fehlen jedoch Hinweise auf zahnärztliche Untersuchungen. Im Rahmen einer Aktionswoche im September 2009 wurde die Mundgesundheit von Schwangeren untersucht.

Methodik:

Von 85 jungen Frauen, die in die begleitende wissenschaftliche Auswertung einwilligten, konnten 61 der Frauen nach der Geburt des Kindes erneut untersucht werden. Von diesen Frauen wurden zudem Angaben zu Geburtsgröße und -gewicht erfasst. Neben Fragen zur selbstbeobachteten Mundgesundheit, wurde auch eine intraorale Untersuchung (DMFT, PSI, BnS) durchgeführt.

Ergebnisse:

Bei fast allen Schwangeren (98,8%) wurden parodontale Entzündungszeichen beobachtet. Vor allem Schwangere mit Parodontitis (PSI 3 und 4) wiesen deutliche Wissensdefizite hinsichtlich der Zusammenhänge zwischen Mundgesundheit und Schwangerschaft oder des Einflusses der Schwangerschaft auf die Zahngesundheit auf.

Schlussfolgerungen:

Neben der Notwendigkeit individualprophylaktischer Maßnahmen bei Schwangeren, besser schon bei Frauen mit Kinderwunsch, besteht noch großer Aufklärungsbedarf hinsichtlich der Zusammenhänge zwischen Mundgesundheit und Schwangerschaft. Ein Zusammenhang zwischen Parodontitis und reduziertem Geburtsgewicht oder Frühgeburt konnte bei den untersuchten Thüringer Frauen nicht nachgewiesen werden.

Abstract

Aim:

Pregnancy is related with changes in oral health. While the medical care of pregnant women in Germany is well-regulated, there are no structured recommendations for dental examinations. During an “Oral Health Awareness Week” the periodontal conditions of pregnant women in the Federal State of Thuringia (Germany) were examined.

Methods:

85 pregnant women participated in this study. Oral health indices (PSI, BoP and DMFT) were recorded. 61 of the 85 women followed the invitation to repeat the investigations after parturition. Additionally, birth weight and height of the newborn were recorded.

Results:

There were no correlations between periodontal condition and birth weight. However, pregnant women demonstrated in high levels periodontal inflammation (only 1.2% showed periodontal health). Pregnant woman with periodontitis (PSI 3 and 4) demonstrated clear deficiencies in health education regarding oral health and adverse pregnancy outcomes.

Conclusions:

These findings implicate the importance of periodontal care in pregnant women. An association between periodontitis and reduced birth weight was not observed in the studied Thuringian cohort.

Schlüsselwörter

Schwangerschaft - Komplikationen - Mundgesundheit - DMFT - Parodontitis

Key words

pregnancy - complications - oral health - DMFT - periodontitis
 

  • Literatur

  • 1 Loe H. Endocrinologic influences on periodontal disease pregnancy and diabetes mellitus. Ala J Med Sci 1968; 5: 336-348
    PubMedGoogle Scholar
  • 2 Michalowicz BS, Durand R. Maternal periodontal disease and spontaneous preterm birth. Periodontol 2000 2007; 44: 103-112
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 3 Canakci V, Canakci CF, Yildirim A et al. Periodontal disease increases the risk of severe pre-eclampsia among pregnant women. J Clin Periodontol 2007; 34: 639-645
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 4 Klinger G, Seifert M, Klinger G et al. Inwieweit stellt eine Parodontitis während der Schwangerschaft ein Risiko für das Neugeborene dar?. Dtsch Zahnärztl Z 2002; 4: 227-230
    PubMedGoogle Scholar
  • 5 Offenbacher S, Katz V, Fertik G et al. Periodontal infection as a possible risk factor for preterm low birth weight. J Periodontol 1996; 67: 1103-1113
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 6 Khader YS, Ta’ani Q. Periodontal diseases and the risk of preterm birth and low birth weight: a meta-analysis. J Periodontol 2005; 76: 161-165
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Offenbacher S, Boggess KA, Murtha AP et al. Progressive periodontal disease and risk of very preterm delivery. Obstet Gynecol 2006; 107: 29-36
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 8 Africa CW, Kayitenkore J, Bayingana C. Examination of maternal gingival crevicular fluid for the presence of selected periodontopathogens implicated in the pre-term delivery of low birthweight infants. Virulence 2010; 1: 254-259
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 9 Davenport ES, Williams CE, Sterne JA et al. Maternal periodontal disease and preterm low birthweight: case-control study. J Dent Res 2002; 81: 313-318
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 10 Noack B, Klingenberg J, Weigelt J et al. Periodontal status and preterm low birth weight: a case control study. J Periodontal Res 2005; 40: 339-345
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 11 Arce R, Barros S, Wacker B et al. Increased TLR4 expression in murine placentas after oral infection with periodontal pathogens. Placenta 2009; 2: 156-162
    PubMedGoogle Scholar
  • 12 Petersen P, Bourgeois D, Bratthall D et al. Oral health information systems – towards measuring progress in oral health promotion and disease prevention. Bull World Health Organ 2005; 83: 686-693
    PubMedGoogle Scholar
  • 13 Meyle J, Jepsen S. Der parodontale Screening-Index (PSI). Parodontologie 2001; 1: 17
    PubMedGoogle Scholar
  • 14 Lang NP, Adler R, Joss A et al. Absence of bleeding on probing. An indicator of periodontal stability. J Clin Periodontol 1990; 17: 714-721
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 15 Acharya S, Bhat PV. Oral-Health-Related Quality of Life during Pregnancy. J Public Health Dent 2009; 69: 74-77
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 16 Micheelis W, Schiffner U. Vierte Deutsche Mundgesundheitsstudie DMS IV. Köln: Deutscher Zahnärzteverlag; 2006
    Google Scholar
  • 17 Loe H, Silness J. Periodontal Disease in Pregnancy. I. Prevalence and Severity. Acta Odontol Scand 1963; 21: 533-551
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 18 Figuero E, Carillo-der-Albornoz A, Herrera D et al. Gingival changes during pregnancy: I. Influence of hormonal variations on clinical and immunological parameters. J Clin Periodontol 2010; 37: 220-229
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 19 Kornman KS, Loesche WJ. Effects of estradiol and progesterone on Bacteroides melaninogenicus and Bacteroides gingivalis. Infect Immun 1982; 35: 256-263
    PubMedGoogle Scholar
  • 20 Gürsoy M, Könönen E, Gürsoy U et al. Periodontal status and neutrophilic enzyme levels in gingival crevicular fluid during pregnancy and postpartum. J Periodontol 2010; 81: 1790-1796
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 21 Michalowicz BS, Hodges JS, Novak MJ et al. Change in periodontitis during pregnancy and the risk of pre-term birth and low birthweight. J Clin Periodontol 2009; 36: 308-314
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 22 Heimonen A, Rintamaki H, Furuholm J et al. Postpartum oral health parameters in women with preterm birth. Acta Odontol Scand 2008; 66: 334-341
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 23 Bundesausschuss der Ärzte und Krankenkassen . Richtline über die ärztliche Betreuung während der Schwangerschaft und nach der Entbindung („Mutterschafts-Richtlinien“). Bundesanzeiger 2011; 36: 914
    PubMedGoogle Scholar
  • 24 Günay H, Meyer K, Rahman A. Gesundheitsförderung in der Schwangerschaft. zm 2007; 97: 44-54
    PubMedGoogle Scholar
  • 25 Boggess KA, Edelstein BL. Oral health in women during preconception and pregnancy: implications for birth outcomes and infant oral health. Matern Child Health J 2006; 10: S169-S174
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 26 Keirse M, Plutzer K. Women’s attitudes to and perceptions of oral health and dental care during pregnancy. J Perinat Med 2010; 38: 3-8
    CrossrefPubMedGoogle Scholar