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DOI: 10.1055/s-0030-1263161
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Reliable, valide und ökonomische Erfassung früher Traumatisierung: Erste psychometrische Charakterisierung der deutschen Version des Adverse Childhood Experiences Questionnaire (ACE)
The Reliable, Valid and Economic Assessment of Early Traumatization: First Psychometric Characteristics of the German Version of the Adverse Childhood Experiences Questionnaire (ACE)Publication History
eingereicht 16. Juni 2010
akzeptiert 3. August. 2010
Publication Date:
27 September 2010 (online)
![](https://www.thieme-connect.de/media/ppmp/201101/lookinside/thumbnails/10.1055-s-0030-1263161-1.jpg)
Zusammenfassung
Für den deutschsprachigen Raum stehen derzeit nur wenige gut evaluierte Instrumente zur Erfas-sung traumatischer Ereignisse in der Kindheit und Jugend zur Verfügung. Die wohl breiteste internationale Verwendung hat der „Childhood Trauma Questionnaire” (CTQ), der mittels 28 Items verschiedene Bereiche frühen Missbrauchs und Vernachlässigung erfasst. Mit 10 Items deutlich kürzer ist der „Adverse Childhood Experiences Questionnaire” (ACE). Zudem ist auch das dichotome Antwortformat im Vergleich zur 5-stufigen Lickert Skala des CTQ einfacher. Untersucht wurden 102 Patienten einer psychosomatischen Klinik, 99 Studenten und 100 Kontrollprobanden aus der Allgemeinbevölkerung. Es zeigte sich eine zufriedenstellende interne Konsistenz des ACE sowie hohe Korrelationen mit dem CTQ. Die Zusammenhänge mit Fragebögen zu Depression, Angst und körperlichen Beschwerden waren deutlich geringer ausgeprägt. Die deutsche Version des ACE stellt somit ein reliables, valides und ökonomisches Screeninginstrument zur retrospektiven Erfassung von belastenden Erfahrungen in Kindheit und Jugend dar.
Abstract
There are only few questionnaires for the retrospective assessment of traumatic experiences during childhood and adolescence. The “Childhood Trauma Questionnaire” (CTQ) is one of the most widely used scales. The CTQ includes 28 items covering several domains of early abuse and neglect on a 5-point Likert scale. The “Adverse Childhood Experiences Questionnaire” (ACE) consists of only 10 items. In this study we investigated 102 psychosomatic inpatients as well as 99 students and 100 adults from the general population. The internal consistency of the ACE was satisfying. Furthermore, we found high correlations with the CTQ, while the associations between depression, anxiety and bodily symptoms and ACE scores were low to moderate. In sum, the ACE is a reliable, valid and economic screen for the retrospective assessment of adverse childhood experiences.
Schlüsselwörter
Kindesmisshandlung - Missbrauch und Vernachlässigung - Psychometrie - Selbstbeurteilungsinstrument - Reliabilität und Validität
Key words
child maltreatment - abuse and neglect - psychometric properties - self-report measure - reliability and validity
- 1 Dubowitz H, Bennett S. Physical abuse and neglect of children. Lancet. 2007; 369 1891-1899
- 2 MacMillan HL, Fleming JE, Streiner DL. et al . Childhood abuse and lifetime psychopathology in a community sample. Am J Psychiatry. 2001; 158 1878-1883
- 3 Arnow BA. Relationships between childhood maltreatment, adult health and psychiatric outcomes, and medical utilization. J Clin Psychiatry. 2004; 65 (S 12) 10-15
- 4 Wingenfeld K, Spitzer C, Mensebach C. et al . The German Version of the Childhood Trauma Questionnaire (CTQ): Preliminary Psychometric Properties. Psychother Psychosom Med Psychol. 2010;
- 5 Dong M, Giles WH, Felitti VJ. et al . Insights into causal pathways for ischemic heart disease: adverse childhood experiences study. Circulation. 2004; 110 1761-1766
- 6 Dong M, Dube SR, Felitti VJ. et al . Adverse childhood experiences and self-reported liver disease: new insights into the causal pathway. Arch Intern Med. 2003; 163 1949-1956
- 7 Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D. et al . Relationship of childhood abuse and household dysfunction to many of the leading causes of death in adults. The Adverse Childhood Experiences (ACE) Study. Am J Prev Med. 1998; 14 245-258
- 8 Dong M, Anda RF, Felitti VJ. et al . The interrelatedness of multiple forms of childhood abuse, neglect, and household dysfunction. Child Abuse Negl. 2004; 28 771-784
- 9 Anda RF, Brown DW, Dube SR. et al . Adverse childhood experiences and chronic obstructive pulmonary disease in adults. Am J Prev Med. 2008; 34 396-403
- 10 Dube SR, Fairweather D, Pearson WS. et al . Cumulative childhood stress and autoimmune diseases in adults. Psychosom Med. 2009; 71 243-250
- 11 Bremner JD, Vermetten E, Mazure CM. Development and preliminary psychometric properties of an instrument for the measurement of childhood trauma: the Early Trauma Inventory. Depress Anxiety. 2000; 12 1-12
- 12 Bjelland I, Dahl AA, Haug TT. et al . The validity of the Hospital Anxiety and Depression Scale. An updated literature review. J Psychosom Res. 2002; 52 69-77
- 13 Fahrenberg J. Die Freiburger Beschwerdeliste (FBL). Göttingen: Hogrefe; 1994
- 14 Bremner JD, Bolus R, Mayer EA. Psychometric properties of the Early Trauma Inventory-Self Report. J Nerv Ment Dis. 2007; 195 211-218
- 15 Scher CD, Stein MB, Asmundson GJ. et al . The childhood trauma questionnaire in a community sample: psychometric properties and normative data. J Trauma Stress. 2001; 14 843-857
- 16 Bernstein DP, Fink L, Handelsman L. et al . Initial reliability and validity of a new retrospective measure of child abuse and neglect. Am J Psychiatry. 1994; 151 1132-1136
- 17 Green JG, McLaughlin KA, Berglund PA. et al . Childhood adversities and adult psychiatric disorders in the national comorbidity survey replication I: associations with first onset of DSM-IV disorders. Arch Gen Psychiatry. 2010; 67 113-123
- 18 McLaughlin KA, Green JG, Gruber MJ. et al . Childhood adversities and adult psychiatric disorders in the national comorbidity survey replication II: associations with persistence of DSM-IV disorders. Arch Gen Psychiatry. 2010; 67 124-132
- 19 Kessler RC, Davis CG, Kendler KS. Childhood adversity and adult psychiatric disorder in the US National Comorbidity Survey. Psychol Med. 1997; 27 1101-1119
Auszüge der ACE Items und Itemcharakteristik
Einleitung: Vor ihrem 18. Geburtstag: |
%ja |
rit* |
α** | |
Item 1 |
Hat einer Ihrer Eltern oder ein anderer Erwachsener in Ihrem Haushalt oft oder sehr oft… |
24,3 |
0,65 |
0,71 |
Item 2 |
Hat einer Ihrer Eltern oder ein anderer Erwachsener in Ihrem Haushalt Sieoft oder sehr oft |
16,6 |
0,45 |
0,74 |
Item 3 |
Hat ein Erwachsener oder eine Person, die mindestens 5 Jahre älter war als Sie, jemals…Sie |
14,3 |
0,30 |
0,76 |
Item 4 |
Hatten Sie oft oder sehr oft das Gefühl, dass…niemand in Ihrer Familie Sie liebte oder |
29,9 |
0,60 |
0,71 |
Item 5 |
Hatten Sie oft oder sehr oft den Eindruck, dass … Sie nicht genug zu essen hatten, |
8,3 |
0,42 |
0,74 |
Item 6 |
Verloren Sie einen Ihrer biologischen Eltern durch Scheidung, Trennung oder aus anderen |
28,2 |
0,31 |
0,76 |
Item 7 |
Wurde Ihre Mutter bzw. Stiefmutter oft oder sehr oft gestoßen, gepackt, geschlagen oder |
12,3 |
0,47 |
0,74 |
Item 8 |
Haben Sie mit jemandem zusammengelebt, der Alkoholprobleme hatte, alkoholabhängig |
21,6 |
0,49 |
0,73 |
Item 9 |
Hatte ein Mitglied Ihres Haushalts Depressionen, war psychisch krank oder hat einen |
24,3 |
0,31 |
0,76 |
Item 10 |
War ein Familienmitglied im Gefängnis? |
7,0 |
0,33 |
0,75 |
*rit =korrigierter Trennschärfekoeffizient | ||||
**α=Cronbachs α der Skala, falls das Item weggelassen wird |
Korrespondenzadresse
Dr. Katja Wingenfeld
Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Psychosomatische Medizin
und Psychotherapie
Martinistraße 52
20246 Hamburg
Email: k.wingenfeld@uke.uni-hamburg.de