Haben Dialysepatienten ein erhöhtes Armutsrisiko? – Ergebnisse einer deutschlandweiten Befragung

Armut ist in der Bundesrepublik Deutschland ein gleichbleibend aktuelles Thema. Vielfältige Untersuchungen belegen, dass Unterversorgung in Einkommen und Arbeit einerseits und chronische Krankheit andererseits in engem Zusammenhang stehen. Unsere Untersuchung, die eine Patientengruppe betrachtet, deren Lebenslage durch besondere körperliche und soziale Belastungen gekennzeichnet ist, fragt nach sozialen Folgen chronischer Niereninsuffizienz. Von den befragten Patienten lebten 60 % unterhalb der Armutsgrenze. Als wesentlich für die Verortung oberhalb bzw. unterhalb der Armutsgrenze erwiesen sich die Anzahl der Personen im Haushalt und das Alter der Probanden. Haushalte mit mehr als 2 Personen hatten ein signifikant höheres Risiko, unter die Armutsgrenze zu fallen. Personen im Alter von unter 50 Jahren haben ein signifikant höheres Risiko zu verarmen als 50-jährige und Ältere. Patienten, die mit mehreren Personen im Haushalt leben, befinden sich meist im jüngeren und mittleren Erwachsenenalter und haben Versorgungspflichten gegenüber Kindern oder Ehepartnern. Ein höheres Armutsrisiko für jüngere Patienten ergibt sich auch daraus, dass sie zu einem biografisch früheren Zeitpunkt in die Dialyse eintreten und zumeist eine (niedrigere) Erwerbsunfähigkeitsrente beziehen. Präventionsrelevant erscheint hierbei besonders die Einflussnahme des Arztes auf eine mögliche weitere Berufstätigkeit von Dialysepatienten.

Poverty remains an update topic all over Germany. Large-scale probes have shown that lack of adequate income and work are closely related to chronic disease. Our inquiry was directed at groups of patients whose everyday life was seriously impaired by social and health inadequacies with particular reference to the social consequences of chronic renal insufficiency. 60 percent of the patients included in our inquiry lived below the poverty level, an essential factor for this classification being the number of persons permanently present in the household and their age. Households with more than 2 inhabitants and persons less than 50 years old were significantly higher at risk of being classified below the poverty level. Patients living with several others in one household are mostly middle-aged and must financially care for children or marriage partners. A higher poverty risk for younger patients is also likely since they have to start dialysis treatment earlier and are in most cases entitled to a (lower) inability-to-work pension. Relevant for preventing early poverty especially appears to be the doctor's influence to promote the dialysis patient's further gainful employment activities.

Key words

chronic renal failure - dialysis - poverty

Literatur

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