Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-0030-1256802
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Osteitis und Osteomyelitis
Publication History
Publication Date:
10 October 2011 (online)
![](https://www.thieme-connect.de/media/ou-u2d/201105/lookinside/thumbnails/10.1055-s-0030-1256802-1.jpg)
Da zunehmend mehr operiert wird und immer mehr Implantate weltweit in Patienten eingesetzt werden, steigt naturgemäß die Zahl der Infektionen. Jede Osteomyelitis bedeutet aber für den Patienten eine potenzielle existenzielle Bedrohung und zieht für die Kostenträger erheblich höhere Gesamtbehandlungskosten nach sich. Die frühe und radikale Behandlung bietet dem Patienten die größte Chance auf Heilung. Aus diesen Gründen muss es ureigenstes Interesse jeder Klinik sein, im Interesse des Patienten natürlich, aber auch wegen der Kostenproblematik, die Chronizität der Osteomyelitis zu vermeiden und die frühestmögliche Sanierung im akuten Stadium anzustreben.
Literatur
- 1 Arens S, Hansis M. Risiko der posttraumatischen Osteitis bei Osteosynthesen. Trauma Berufskrankh. 2001; 3 (S 04) 487-490
- 2 Bonnaire F, Hohaus T, Cyffka R, Lein T. Knocheninfektionen. Unfallchirurg. 2002; 73 716-733
- 3 Bühler M, Engelhardt M, Schmidt H. Septische postoperative Komplikationen.. Berlin Heidelberg New York: Springer; 2003
- 4 Cierny III G. The classification and treatment of adult osteomyelitis. Surgery of musculosceletal systems (CM Evarts). 2nd edn. New York: Churchill Livingstone; 1990
- 5 Cierny III G. Infected tibial nonunions (1981 – 1995). The evolution of change. Clin Orthop Related Res. 1999; 360 97-105
- 6 Cierny III G, Zorn K E. Segmental tibial defects. Comparing conventional and Ilizarov methodologies. Clin Orthop Related Res. 1994; 301 118-123
- 7 Diefenbeck M, Hofmann G O. Behandlungsstrategie beim Frühinfekt nach operativer Frakturversorgung. Trauma Berufskrankh. 2003; 5 (S 02) 309-312
- 8 Elek S D, Conen P E. The virulence of Staph. Pyogenes for man. A study of the problems of wound infection. Br J Exp Pathol. 1957; 38 573
- 9 Gaskill T R, Urbaniak J R, Atdridge J M. Free vascularized fibular transfer for femoral head osteonecrosis: donor and graft site morbidity. J Bone Joint Surg Am Aug. 2009; 91 1861-1867
- 10 Gustilo R B, Anderson J T. Prevention of infection in the treatment of 1025 open fractures of long bones. JBJS. 1976; 58 453-458
- 11 Hendrich C, Frommelt L, Eulert J. Septische Knochen- und Gelenkchirurgie.. Berlin Heidelberg New York: Springer; 2004
- 12 Heppert V. Osteitis Unterschenkel. Trauma Berufskrankh. 2002a ; 4 114-120
- 13 Heppert V. Prinzipien der operativ-chirurgischen Therapie der Osteitis. Trauma Berufskrankh. 2002; 4 321-328
- 14 Heppert V. Weichteilmanagement und knöcherne Rekonstruktion. Trauma Berufskrankh. 2009; 11 211-216
- 15 Informationssystem der Gesundheitsberichterstattung des Bundes. http://www.gbe-bund.de
- 16 Lutter C, Unger K, Heppert V, Simon R, Hitzigrath C, Germann G. Chronische Osteitis der unteren Extremität. Unfallchirurg. 2010; 113 386-393
- 17 Masquelet A C, Begue T. The concept of induced membrane for reconstruction of long bone defects. Orthop Clin North Am. 2010; 41 27-37
- 18 Masquelet A C, Gilbert A. An atlas of flaps in limb reconstruction.. London: Martin Dunitz; 1995
- 19 Nationales Referenzzentrum für Surveillance von nosokomialen Infektionen. http://www.nrz-hygiene.de/
- 20 Neut D, van de Belt H, Stokroos J, van Horn J. Biomaterial-associated infection of gentamycin-loaded PMMA beads in orthopaedic revision surgery. J Antimicrob Chemother. 2001; 47, 6 885-891
- 21 Schnettler R, Steinau H-U. Septic bone and joint surgery.. Stuttgart New York: Thieme; 2010
- 22 Steinau H U, Germann G. Plastisch-rekonstruktive Mikrochirurgie zur posttraumatischen Infektionsprophylaxe und -therapie. Chirurg. 1991; 62 852
- 23 Strauch B, Yu H L, , Hrsg Atlas of Microvascular Surgery.. Stuttgart New York: Thieme; 1993
- 24 Thomas P. Allergien durch Implantatwerkstoffe. Orthopäde. 2003; 32 60-64
- 25 Trauma und Berufskrankheit „Leitthema Osteitis”. Band 4, Heft 3: 2002
- 26 Wagner C, Hänsch G M, Wentzensen A, Heppert V. Die Implantat assoziierte posttraumatische Osteitis: bakterielle Biofilme und Infektabwehr als Protagonisten der lokalen Entzündungsreaktion. Unfallchirurg. 2006; 109 761-769
- 27 Wagner C, Heppert V, Hänsch G. The immune defence against bacterial biofilms: consequence for the host.. In: Malizos K, Soucacis P, , eds Infections of the hand and upper limb.. Paschalidis Medical Publications, Greece; 2007
- 28 Zimmerli W, Trampuz A, Ochsner P E. Prosthetic joint infections. N Engl J Med. 2004; 351 1645-1654
Dr. Volkmar Heppert
BG Unfallklinik Ludwigshafen
Abteilung für septische Chirurgie: Knochen-, Gelenk- und Protheseninfektionen
Ludwig-Guttmann-Straße 13
67071 Ludwigshafen
Phone: 0621/68102695
Fax: 0621/68102685
Email: heppert@bgu-ludwigshafen.de