Evaluation eines zweijährigen Curriculums in Psychosozialer und Psychosomatischer Medizin – Umgang mit Emotionen und patientenzentrierter Gesprächsführung

Zusammenfassung

Psychosomatische Betreuung in der Grundversorgung hat das Ziel, Patienten in ihren Anliegen umfassend wahrzunehmen. Dabei hilft eine patientenzentrierte Gesprächsführung. Im Rahmen des zweijährigen postgradualen Weiterbildungslehrganges „Psychosomatische Medizin” der NÖAK (Ärztekammer für Niederösterreich) an der Donau-Universität Krems werden die entsprechenden Techniken vermittelt. Die Analyse von 120 Videoaufnahmen (30 Teilnehmer, je zwei Videos prä- und postinterventorisch) mit einem modifizierten Roter Interaction Analysis System (RIAS) zeigt, dass es Lehrgangsabsolventen in postinterventorischen Gesprächen mit simulierten Patienten besser gelingt, Techniken der patientenzentrierten Kommunikation und des professionellen Umgangs mit Emotionen einzusetzen: Anteil an Gesamtäußerungen in den Gesprächen: von 9,78±3,5 auf 13,56±4,7 (ANOVA mit Messwiederholung: p<0,001). Sie ermöglichen Patienten längere Abschnitte nicht unterbrochener Rede im Sinne eines Narrativs: von 1,76±1,4 auf 2,47±2,3 Äußerungen (p<0,001).

Abstract

Psychosomatic Medicine is aiming at a comprehensive understanding of patient's requests. This requires patient-centred communication. During the two-year course for “Psychosomatic Medicine”of the Lower-Austrian Medical Chamber at the Danube-University Krems relevant techniques are trained. This paper reports on the analysis of 120 video-consultations with simulated patients (30 participants, two per participant before and after the training) using a modified version of the Roter Interaction Analysis System (RIAS). Results show a considerable increase in participant's ability to respond to emotional utterances and to use techniques of patient-centred communication: percentage of appropriate utterances related to the sum of all utterances: from 9.78±3.5 to 13.56±4.7 (ANOVA with repeated measures: p<0.001). Furthermore, participants allow patients longer stretches of uninterrupted speech: increase from 1.76±1.4 to 2.47±2.3 utterances (p<0.001) helping them into a narrative style of conversation.

Keywords

psychosocial medicine - evaluation - RIAS - emotion - patient-centred communication

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