Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-0028-1123980
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Ist die Prävention der Adipositas eine ärztliche Aufgabe?
Should the prevention of obesity be a task for medical practitioners?Publication History
eingereicht: 8.7.2008
akzeptiert: 11.12.2008
Publication Date:
29 January 2009 (online)
Zusammenfassung
Aufgrund der Zunahme lebensstilbedingter Erkrankungen, und der Adipositas, sind Maßnahmen der Prävention und Gesundheitsförderung zunehmend notwendig. Die Zahl adipöser Erwachsener, Kinder und Jugendlicher ist weltweit dramatisch angestiegen. Dies erfordert auch ärztliches Handeln. Die Aufgabe von Ärzten wird allerdings häufig eher im kurativen, als im präventiven Bereich gesehen. Aufgrund der hohen Kompetenz in gesundheitlichen Themenfeldern ist aber ein Engagement von Ärzten in Gesundheitsförderung und Prävention sinnvoll. Bislang ist jedoch die medizinische Ausbildung in Ernährungs- und Sportmedizin sowie Public Health, unzureichend, die Vergütung präventiver Leistungen in der ärztlichen Praxis ist unangemessen. Nur ein gemeinsames und qualitätsgesichertes Vorgehen der verschiedenen im Gesundheitswesen Tätigen, inklusive der Ärzte, auf der Basis adäquater politischer Strukturen kann zu einer Trendumkehr bzgl. Adipositas und einem besseren Gesundheitszustand der Gesellschaft führen.
Der vorliegende Artikel dient zunächst der Begriffsbestimmung von „Prävention” und „Gesundheitsförderung”. Anschließend werden die Rolle und die Einflussmöglichkeiten der Ärzte diskutiert.
Summary
Because of the increasing prevalence of lifestyle-induced diseases, such as obesity, interventions to prevent diseases and to promote health become more and more important. The number of obese children, adolescents and adults is rising dramatically worldwide Medical action predominately focuses on cure instead of prevention of diseases. However, expertise of medical practitioners in health-related topics is a precondition of their participating in prevention programs. Yet so far the areas of lifestyle-changing measures, such as nutritional and sports medicine as well as public health, are not considered enough in medical education. Furthermore, reimbursement to medical practitioners for preventive medical services is still inadequate.
This article aims at defining „prevention” and „health promotion” and discusses the role and influence of medical practitioners. It is obvious that only a common and quality-assured interaction, based on adequate political structures, of all those active in the health system – including practitioners – will reverse the trend of the prevalence of obesity and thus bring about a better state of health in our society.
Schlüsselwörter
Übergewicht - Adipositas - Ärzte - Prävention - Gesundheitsförderung
Keywords
overweight - obesity - medical practitioners - prevention - health promotion
Literatur
- 1 Bangkok Charta 6th Global Conference on Health Promotion in Bangkok Thailand. 11. August 2005
- 2 Campbell K J, Hesketh K D. Strategies which aim to positively impact on weight, physical activity diet and sedentary behaviours in children from zero to five years. A systematic review of the literature. Obes rev. 2007; 8 327-338
- 3 Graf C, Dordel S, Reinehr T. Bewegungsmangel und Fehlernährung im Kindes- und Jugendalter. Erste Auflage. Köln; Deutscher Ärzteverlag 2007
- 4 Graf C, Koch B, Falkowski G. et al . School-based prevention – effects on obesity and physical performance after 4 years. J Sports Science. 2008; 26 987-94
- 5 Hoffmeister H, Mensink G B, Stolzenberg H. et al . Reduction of coronary heart disease risk factors in the German cardiovascular prevention study. Prev Med. 1996; 25 135-45
- 6 Jackson-Leach R, Lobstein T. Estimated burden of paediatric obesity and co-morbidities in Europe. Part 1. The increase in the prevalence of child obesity in Europe is itself increasing. Int J Pediatr Obes. 2006; 1 26-32
- 7 Knowler W C, Barrett-Connor E, Fowler S E. et al . Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002; 346 393-403
- 8 Kunstmann W, Henke R. Gesundheitsberatung als ärztliche Aufgabe. Präv und Gesundheitsf. 2006; 1 115-120
- 9 Kurth B M, Schaffrath-Rosario A. Die Verbreitung von Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Ergebnisse des bundesweiten Kinder- und Jugendgesundheitssurveys (KiGGS). Bundesgesundheitsblatt. 2007; 50 736-43
- 10 Lobstein T, Jackson-Leach R. Estimated burden of paediatric obesity and co-morbidities in Europe. Part 2. Numbers of children with indicators of obesity-related disease. Int J Pediatr Obes. 2006; 1 33-41
- 11 Lobstein T, Baur L, Uauy R. Obesity in children and young people: a crisis in public health. Obes Rev. 2004; 5 Suppl 1 4-104
- 12 Mensink G BM, Lampert T, Bergmann E. Übergewicht und Adipositas in Deutschland 1984 – 2003. Bundesgesundheitsblatt. 2005; 48 1348-56
- 13 Moore H, Summerbell C D, Greenwood D C. et al . Improving management of obesity in primary care: cluster randomised trial. Brit Med J. 2003; 8, 327 1085
- 14 Nationale Verzehrsstudie II. Ergebnisbericht Teil 1. Max-Rubner-Institut 2008
- 15 Newsletter der Bertelsmannstiftung. Gesundheitsmonitor. 2006 1
- 16 Plachta-Danielzik S, Pust, S, Asbeck I. et al . Four-year Follow-up of School-based Intervention on Overweight Children: the KOPS Study. Obesity. 2007; 15 3159-3169
- 17 Sachverständigenrat zur Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen. Koordination und Qualität im Gesundheitswesen. Gutachten 2005;. Eigenverlag
- 18 Summerbell C D, Waters E, Edmunds L D, Kelly S, Brown T, Campbell K J. Interventions for preventing obesity in children. Cochrane Database Syst Rev 2005 CD001871
- 19 Traenckner K, Berg A, Jüngst B K, Halhuber M J, Rost R. Prävention und Rehabilitation im Kindes- und Jugendalter. 1. Auflage;. Stuttgart; WBG Verlag 1997
- 20 Wang Y C, Colditz G A, Kuntz K M. Forecasting the obesity epidemic in the aging U.S. population. Obesity. 2007; 15 2855-65
- 21 WHO .European Ministerial Conference on Counteracting Obesity. Istanbul, Turkey; 15 – 17 November 2006
- 22 WHO .Obesity. Preventing and managing a global epidemic. Report of a WHO Consultation. WHO Technical Report Series 2000. Geneva; 2000
- 23 Winkleby M A, Taylor C B, Jatulis D, Fortmann S P. The long-term effects of a cardiovascular disease prevention trial: the Stanford-Five-City Project. Amer J Publ Health. 1996; 86 1773-1779
PD Dr. med. Dr. Sportwiss. Christine Graf
Institut für Motorik
und Bewegungstechnik, Abteilung für Bewegungs- und
Gesundheitsförderung, Deutsche Sporthochschule
Köln
Am Sportpark Müngersdorf 6
50933
Köln
Phone: 0221/49825230
Fax: 0221/4973454