Prophylaktische lumbale Liquordrainage verbessert Outcomes nach SAB

Eine Subarachnoidalblutung (SAB) nach Ruptur eines intrazerebralen Aneurysmas weist eine überwiegend schlechte Prognose auf, ein Großteil der Patienten stirbt daran oder überlebt nur mit schweren neurologischen Beeinträchtigungen. Ob die Entfernung der Blutansammlung in den basalen Zisternen diese Ergebnisse verbessern kann, ist umstritten.

Fazit

Bei Patienten mit Subarachnoidalblutung kann eine prophylaktische lumbale Liquordrainage das neurologische Ergebnis verbessern, fassen die Autoren zusammen. Als Einschränkung gilt, dass knapp ein Viertel der Patienten der Gruppe 1 aus unklaren Gründen nicht wie vorgesehen tatsächlich eine Lumbaldrainage erhalten hatte. Allerdings veränderte auch eine Per-Protocol-Analyse nicht das Ergebnis zugunsten der Lumbaldrainage.

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Article published online:
28 August 2024