Risikofaktoren für eine Niereninsuffizienz nach NEC variieren je nach Gestationsalter

Bei der nekrotisierenden Enterokolitis unreifer Frühgeborener tritt häufig eine akute Niereninsuffizienz auf. Die Studiengruppe hatte in einer früheren Untersuchung Risikofaktoren hierzu ermittelt. Die Aktualisierung ergab nun, dass Frühgeborene mit einem Gestationsalter ≤ 27 Wochen und > 27 Wochen unterschiedliche Profile aufwiesen.

Fazit

Frühgeborene ≤ 27 SSW mit NEC bekamen öfter eine AKI als reifere Frühgeborene. Zusätzlich zu den genannten Risikofaktoren prädisponierten eine kulturpositive Sepsis, eine afroamerikanische Ethnie und eine maschinelle Beatmung für die AKI. Die besondere Gefährdung dieser unreiferen Gruppe führt die Studiengruppe u. a. auf die stärker unterentwickelten Nieren, auf operativ induzierte Blut- und Flüssigkeitsverluste sowie Sedativa zurück. Bei den älteren Frühgeborenen stieg das Risiko auch bei männlichem Geschlecht, fulminanter NEC und längeren Antibiotikagaben.

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Article published online:
17 May 2024