Regionale Analgesieverfahren nach Rekonstruktion des vorderen Kreuzbands

Die Rekonstruktion des vorderen Kreuzbands nach Ruptur gehört zu den häufigsten großen orthopädischen Eingriffen und kann postoperativ erhebliche Schmerzen verursachen. Im Rahmen einer multimodalen Schmerzbekämpfung können regionalanästhesiologische Verfahren eine wichtige Rolle spielen. Welche davon aber die beste Analgesie bei gleichzeitig möglichst geringen Nebenwirkungen aufweisen, haben nun Hussain et al. untersucht.

Fazit

Zur Regionalanalgesie nach Rekonstruktion des vorderen Kreuzbands ist eine Kombination aus Femoralis- und Ischiadicus-Block am besten geeignet, alternativ auch ein Femoralisblock plus lokaler Infiltration des Gelenkspalts, so die Autoren. Nach Blockaden, die das Versorgungsgebiet des N. femoralis betreffen, ist jedoch die funktionelle Erholung verzögert, und zügige Reha-Maßnahmen sind erschwert. Möglicherweise können neue Techniken, die die Motorik weniger beeinträchtigen, dieses Problem lösen.

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Article published online:
01 June 2023