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Klinische Neurophysiologie 2023; 54(02): 99-102
DOI: 10.1055/a-2017-2283
Der besondere Fall

Hemichorea nach Schlaganfall

Dennis A. Nowak
1   Vamed-Klinik Kipfenberg, Kipfenberg
2   Klinik für Neurologie, Universitätsklinikum Marburg, Marburg
,
Bernhard Mödl
3   Internistisches Zentrum Eichstätt-Ingolstadt, Eichstätt
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Weshalb dieser Fall?

Die klinische Manifestation eines Hemichoreasyndroms nach Schlaganfall ist sehr selten, für den Betroffenden aber mit erheblichen Einschränkungen der Teilhabe im Alltag verbunden. Ursache sind meist umschriebene Läsionen im Bereich der Basalganglien. Die Pathophysiologie der Hemichorea ist bislang nicht umfassend verstanden, vermutet wird seit jeher eine sogenannte Disinhibition des motorischen Thalamus mit Zunahme der neuralen Aktivität in Richtung der motorischen Hirnrinde. Diese „klassische“ Hypothese wird aufgrund neuerer Läsionskartierungen zunehmend in Frage gestellt. Obgleich die symptomatische Hemichorea nach Schlaganfall eine recht gute Spontanprognose aufweist, können Dopaminrezeptorantagonisten helfen die Symptome erheblich zu mildern. Beispielhaft wird der klinische Verlauf einer Hemichorea nach ischämisch-lakunärer Läsion der Basalganglien dargestellt und deren Pathophysiologie im Kontext der aktuellen Literatur diskutiert.



Publication History

Article published online:
31 May 2023

© 2023. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 

  • Literatur

  • 1 Goetz C, Horn S. Chorea. In: Jankovic JJ and Tolosa E (Eds) Parkinson’s disease and movement disorders. Lippincott Williams & Wilkins; 2002: pp. 228-233
    Google Scholar
  • 2 Arboix A, Lopez-Grau M, Casasnovas C, Garcia-Eroles L, Massons J, Balcells M.. Clinical study of 39 patients with atypical lacunar syndrome. J Neurol Neurosurg Psychiatr 2006; 77: 381-384
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 3 Chung SJ, Im J-H, Lee MC, Kim JS.. Hemichorea after stroke: clinical-radiological correlation. J Neurol 2004; 251: 725-729
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 4 Laganiere S, Boes AD, Fox MD.. Network localisation of hemichorea-hemiballism. Neurology 2016; 86: 2187-2195
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 5 Lee EJ, Choi JY, Lee SH, Song SY, Lee YS.. Hemichorea-hemiballism in primary diabetic patients: MR correlations. J Comput Tomogr 2002; 26: 905-911
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 6 Tai YC, Yin YWK, Ha AD, Adam R, Mahant N, Sue CM, Fung VSC.. Neurophysiological features of hemiballism. Mov Disord Clin Pract 2016; 19 4 116-120
    PubMedGoogle Scholar