Infusionstherapie bei Neugeborenen: Hypo- versus isotone Lösungen

Zur Flüssigkeits- und Elektrolytsubstitution bei Neugeborenen kommen traditionell hypotone Lösungen zum Einsatz. Angesichts des potenziellen Hyponatriämierisikos empfiehlt das National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) mittlerweile jedoch isotone Infusionen zur Erhaltungstherapie. Die wissenschaftliche Evidenz ist diesbezüglich allerdings schwach. Ein türkisches Forscherteam beschäftigte sich mit dieser Thematik.

Fazit

Bei Neugeborenen, so die Autorengruppe, können hypotone Lösungen zu einem kritischen Abfall des Plasma-Natriums führen. Der Einsatz isotoner Lösungen ist dagegen sicher, sofern die Gabe nach Abschluss der renalen Adaptationsphase in den ersten Lebenstagen erfolgt. Obwohl diese Beobachtungen die NICE-Empfehlungen unterstützen, warnen sie davor, hypotone Lösungen vollständig aus der Neugeborenenversorgung zu verbannen: Größere randomisierte Studien müssen zunächst die Ergebnisse bestätigen.

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Article published online:
20 May 2022