Immunhämatologische Daratumumab-Interferenz im Verlauf einer Myelomtherapie

Zusammenfassung

Anti-CD38-Antikörper werden vermehrt in der Klinik zur Behandlung von multiplen Myelomen und weiteren Indikationen eingesetzt. CD38 ist ein Oberflächenmolekül, das auf einer Reihe von Zellen und Geweben exprimiert wird, auch auf Erythrozyten. Nach Verabreichung von Anti-CD38-Antikörpern wie Daratumumab kommt es regelmäßig zur Interferenz im indirekten Antihumanglobulintest (IAT), was die Bestimmung irregulärer Antikörper behindert sowie auch die Zuverlässigkeit von Serumverträglichkeitsproben stark einschränkt. Mehrere Verfahren zum Umgang dieser Interferenz werden derzeit von der Deutschen Gesellschaft für Transfusionsmedizin und Immunhämatologie (DGTI) empfohlen. Wir stellen hier einen Vergleich zwischen der DTT-Methode und der Maskierung von CD38 durch ein neues Reagens an einem Patienten mit asekretorischem multiplen Myelom vor.

Abstract

Anti-CD38 antibodies are increasingly used in the clinic for the treatment of multiple myeloma and other indications. CD38 is a surface molecule expressed on a number of cells and tissues, including erythrocytes. After administration of anti-CD38 antibodies such as Daratumumab, interference regularly occurs in the indirect antihuman globulin (IAT) assays, hampering screening of irregular antibodies while also levering out the safety of the cross match. Several methods to deal with this interference are currently recommended by the German Society for Transfusion Medicine and Immunohematology (DGTI). We present here a comparison between the DTT method and the masking of CD38 by a new reagent in a patient with non-secretory multiple myeloma.

Schlüsselwörter

Daratumumab - Anti-CD38-Antikörper - indirekter Antihumanglobulintest - DaraEx plus

Key words

Daratumumab - Anti-CD38 antibodies - indirect antiglobulin test - DaraEx plus

Publication History

Article published online:
22 November 2021

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