Download PDF
Aktuelle Urol 2022; 53(06): 535-539
DOI: 10.1055/a-1351-8900
Fallbericht

Chirurgische Therapie des Urethralprolaps

Surgical treatment of urethral prolapse
Safwan Khoja
1   Helios Krankenhaus St. Josefshospital, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Krefeld Uerdingen
,
Wasseem Arafat
1   Helios Krankenhaus St. Josefshospital, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Krefeld Uerdingen
,
Eva Kohaut
2   Augusta-Kranken-Anstalt gGmbH, Institut für Pathologie und Zytologie, Bochum
,
Marcus Horstmann 
1   Helios Krankenhaus St. Josefshospital, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Krefeld Uerdingen
3   Klinik für Urologie, Universität Duisburg-Essen, Essen
› Author Affiliations
› Further Information
Also available at
    Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Der zirkuläre Prolaps der inneren Urethralschleimhaut ist ein seltener Befund. Häufiger treten Harnröhrenkarunkel auf, die sich meist aus der dorsalen externen Lippe des Meatus entwickeln. Wir berichten über die chirurgische Resektionstechnik mit Quadrantenresektion bei einer postmenopausalen Patientin mit einem ausgeprägten Urethralprolaps und chronischer Obstipation. Durch die Operation wurde eine schnelle Schmerzfreiheit und Verbesserung der Miktion erzielt. Die Kontinenz blieb erhalten. Alternative Therapien zur Resektion sind konservative Therapieversuche mit Sitzbädern und oestrogenhaltigen Salben, manuelle Reposition in Narkose und die zirkuläre Ligatur des Prolapses um einen liegendem transurethralen Blasenkatheter.

Abstract

Urethral prolapses in humans are rare. Urethral caruncula are more frequent. Caruncula originate from the dorsal external layer of the urethral meatus. We report on the surgical approach used for the resection of a huge urethral prolapse in a postmenopausal woman with chronic constipation using the four-quadrants resection technique. After the procedure, the patient was quickly relieved from pain and micturition was improved. The patient was fully continent. Alternative treatments to surgical resection include conservative approaches with sitz baths and oestrogen cremes, manual reduction under general anaesthesia and ligation of the prolapse around a transurethral bladder catheter.

Schlüsselwörter

Urethralprolaps - Chirurgische Therapie - Harnröhrenkarunkel

Keywords

surgical treatment - urethral caruncle - urethral prolapse


Publication History

Article published online:
14 April 2021

© 2021. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 

  • Literatur

  • 1 Shurtleff BT, Barone JG. Urethral prolapse: four quadrant excisional technique. J Pediatr Adolesc Gynecol 2002; 15: 209-211
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 2 Hill AJ, Siff L, Vasavada SP. et al. Surgical excision of urethral prolapse. Int Urogynecol J 2016; 27: 1601-1603
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 3 Fornari A, Gressler M, Murari JCL. Urethral Prolapse: A Case Series and Literature Review. J Obstet Gynaecol India 2020; 70: 158-162
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 4 Carr JG, Tobias KM, Smith L. Urethral prolapse in dogs: a retrospective study. Vet Surg 2014; 43: 574-580
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 5 Valerie E, Gilchrist BF, Frischer J. et al. Diagnosis and treatment of urethral prolapse in children. Urology 1999; 54: 1082-1084
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 6 Durakbasa CU, Gercel G, Mutus MH. et al. A Very Unlikely Finding in a Male Child: Urethral Prolapse. European J Pediatr Surg Rep 2017; 5: e36-e38
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 7 Verma V, Pradhan A. Management of urethral caruncle – A systematic review of the current literature. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2020; 248: 5-8
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 8 Holbrook C, Misra D. Surgical management of urethral prolapse in girls: 13 years' experience. BJU Int 2012; 110: 132-134
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 9 Wei Y, Wu SD, Lin T. et al. Diagnosis and treatment of urethral prolapse in children: 16 yearsʼ experience with 89 Chinese girls. Arab J Urol 2017; 15: 248-253
    CrossrefPubMedGoogle Scholar