Systemerkrankungen des Skeletts und der Gelenke im Wachstumsalter

Der Begriff Skelettsystemerkrankungen beschreibt Krankheitsbilder, die eine Veränderung des Bewegungsapparates beinhalten. Die Ausprägung und das Erscheinungsbild dieser Krankheitsgruppe ist sehr mannigfaltig; jedoch liegt allen ein genetischer Defekt zugrunde [1]. Aufgrund der Komplexität der einzelnen Erkrankungen ist eine interdisziplinäre Behandlung unerlässlich, um das Ziel der Therapie – die bestmögliche Mobilisationsmöglichkeit und Beschwerdefreiheit des Patienten– zu erreichen.

Kernaussagen

• Für eine langjährige erfolgreiche Therapie ist bei allen systemischen Skeletterkrankungen eine interdisziplinäre Zusammenarbeit notwendig und unabdingbar.

• Goldstandard der Diagnostik der Skeletterkrankungen sind körperliche Untersuchung, Röntgenbilder (Wirbelsäule, Becken, Extremitäten), Familienanamnese und eine genetische Untersuchung,

• Bei Frakturen mit Bagatelltrauma muss neben einer Systemerkrankung auch immer an eine Kindeswohlgefährdung gedacht werden.

• Auch wenn wenig Fälle jährlich gemeldet werden, ist Rachitis aufgrund von religiösen oder ernährungsphilosophischen Ansätzen ein Krankheitsbild mit unter anderem in West- und Mitteleuropa steigender Inzidenz.

• Die Frakturversorgung bei Osteogenesis imperfecta sollte nach Möglichkeit mittels Teleskopnagel erfolgen, da aufgrund der Knochenqualität und der Biomechanik eine Plattenversorgung ein erhöhtes Refrakturrisiko trägt.

• Bei jungen Erwachsenen sollte frühzeitig bei progredienten Beschwerden aufgrund verfrühter Arthrose bei Deformitäten eine endoprothetische Versorgung diskutiert werden.

Schlüsselwörter

systemische Skelettdysplasie - Osteogenesis imperfecta - orthopädische Achsenkorrektur - Skelettmineralisation

Publication History

Received: 08 November 2020

Article published online:
12 October 2023

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