Endovaskuläre versus offene Versorgung von Aortenaneurysmen

Vor dem Hintergrund, dass die elektive endovaskuläre Therapie (ET) eines abdominellen Aortenaneurysmas eine geringere perioperative Mortalität aufweist als die traditionelle offene Therapie (OT), aber dieser Überlebensvorteil nach 4 Jahren nicht mehr vorhanden ist und die Ergebnisse zweier europäischer Studien bei ET langfristig schlechtere Ergebnisse zeigten als bei OT, werden in dieser Arbeit Daten zum Langzeit Follow-up von Patienten in der Veterans Affairs (VA) Open versus Endovascular Repair (OVER) –Studie vorgestellt.

Fazit

Das langfristige Gesamtüberleben ist bei Patienten mit ET und OT ähnlich. Diese Daten stimmten nicht mit den schlechteren Ergebnissen der ET in Bezug auf Langzeitüberleben bei zwei europäischen Studien überein. Mögliche Unterschiede der Studien werden ausführlich diskutiert. Abschließend stellen die Autoren fest, dass obwohl die Studie vor mehr als einem Jahrzehnt durchgeführt wurden, die operative Mortalität niedriger als die derzeit auf nationaler Ebene in den Vereinigten Staaten gemeldete ist. Dies lege nahe, dass die Ergebnisse weiterhin relevant sein könnten.