Niereninsuffizienz: Was passiert, wenn Patienten die Dialyse verweigern?

Eine Dialyse stellt für Patienten im fortgeschrittenen Stadium einer chronischen Niereninsuffizienz oftmals die letzte und einzige Behandlungsoption dar. Was aber passiert, wenn sich der Betroffene oder die Angehörigen gegen die lebensverlängernde Behandlung entscheiden? Wong und Team haben nun eine qualitative Analyse der Behandlungsdaten von über 800 Veteranen durchgeführt und stellen dabei drei Interaktionsmuster fest.

• Literatur

• 1 Fissell RB, Bragg-Gresham JL, Lopes AA. et al. Factors associated with “do not resuscitate” orders and rates of withdrawal from hemodialysis in the international DOPPS. Kidney Int 2005; 68: 1282-1288 . doi:10.1111/j.1523-1755.2005.00525.x
• 2 O’Connor NR, Kumar P. Conservative management of end-stage renal disease without dialysis: a systematic review. J Palliat Med 2012; 15: 228-235 . doi:10.1089/jpm.2011.0207
• 3 Kurella Tamura M, Covinsky KE, Chertow GM. et al. Functional status of elderly adults before and after initiation of dialysis. N Engl J Med 2009; 361: 1539-1547 . doi:10.1056/NEJMoa0904655
• 4 Davison SN, Jhangri GS, Holley JL. et al. Nephrologists’ reported preparedness for end-of-life decision-making. Clin J Am Soc Nephrol 2006; 1: 1256-1262 . doi:10.2215/CJN.02040606