Der neuartige Propel mini Stent – Indikationen, Operationstechnik und erste klinische Erfahrungen

Zusammenfassung

Hintergrund Die Therapie der chronischen Sinusitis frontalis stellt sich aufgrund des anatomisch engen Abflusses in die Nasenhaupthöhle häufig als problematisch dar. Neben konservativen Methoden wurden bisher auch viele chirurgische Therapieverfahren, sowohl mit als auch ohne Einsatz von Platzhaltern, jedoch ohne längerfristigen Therapieerfolg erprobt. Ziel dieser Arbeit war die klinische Testung der allgemeinen Praktikabilität und der kurz- sowie langfristige Therapieerfolg des neuartigen bioresorbierbaren Propel mini Stents.

Material und Methoden In einer prospektiven Studie an 21 Patienten mit chronischer Rhinosinusitis mit Polyposis nasi wurde die chirurgische Therapie und das Einbringen des Stents dargestellt und die Degradation von insgesamt 31 Stents sowie der Erfolg dieser Therapieform über einen Zeitraum von 6 Monaten endoskopisch kontrolliert und analysiert.

Ergebnisse Hinsichtlich chirurgischer Praktikabilität erwies sich der Stent mit Einführungstool als unkompliziertes und leicht bedienbares System. Alle Patienten haben die Stents gut toleriert. Die durchschnittliche, nachweisbare Materialabsorption überdauerte 28 Tage. Das Patientenkollektiv zeigte in 94 % der Fälle nach 3 Monaten und in 87 % der Fälle nach 6 Monaten einen vollständig sondierbares Neo-Ostium des Sinus frontalis.

Schlussfolgerung Die Ergebnisse der prospektiven Studie zeigen insgesamt eine gute Akzeptanz bei den Patienten ohne Komplikationen sowie eine vollständige Stentdegradation. Auch die Follow-Up-Untersuchungen ergaben zufriedenstellende Ergebnisse über 6 Monate. Insbesondere unter dem Aspekt der endoskopischen Operation erwies sich das Stent-System als sehr praktikabel.

Abstract

Objective The treatment of chronic frontal sinusitis is often problematic due to the anatomically narrow drainage into the nasal cavity. In addition to conservative methods, many surgical therapy procedures have been analysed, with and without the use of placeholders, but without long term therapeutic success. The aim of this work was the clinical testing of the practicability and the short- and long-term therapeutic success of the novel bioresorbable Propel mini stent.

Materials und Methods In a prospective study on 21 patients with chronic rhinosinusitis and polyposis nasi, the surgical therapy and stent implantation during functional endoscopic surgery (FESS) were examined and the degradation of a total of 31 stents and the success of this therapy were endoscopically controlled and analysed over a period of 6 months.

Results With regard to surgical practicability, the stent with insertion tool proved to be an uncomplicated and easy-to-use system. All stents were well tolerated by the patients. The average detectable absorption of the material lasted for 28 days. The patient collective showed a fully explorable neo-ostium of the frontal sinus in 94 % of cases after 3 months and in 87 % of cases after 6 months.

Conclusion Overall, the results of the prospective study show a good acceptance by the patients without complications as well as complete stent degradation. The follow-up examinations also showed satisfactory results over 6 months. Especially in terms of FESS, the stent system proved to be very practical.

Schlüsselwörter

Sinusitis frontalis - Stent - propel mini - FESS - Nasennebenhöhlen - Mometason

Key words

propel mini - frontal sinus - endoscopic surgery

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