Parasitosen im krankenhaushygienischen Alltag

Parasitosen haben zwar weltweit eine große medizinische Bedeutung, doch als nosokomiale Infektionen in West-Europa spielen sie nur eine untergeordnete Rolle. Deutliche regionale Unterschiede in den Prävalenzen und die potenzielle Relevanz für die Krankenhaushygiene beruhen auf klimatischen sowie großen hygienischen Unterschieden. Der globale Klimawandel kann daher regional zu neuen Herausforderungen in der Prävention von nosokomialen Parasitosen führen.

Kernaussagen

• Mögliche Ursachen nosokomialer Infektionen mit Endoparasiten sind: Kontamination von Medizinprodukten und Parenteralia, Übertragung von kontaminierten Blutprodukten oder Gewebe.

• Bei nosokomialen Ektoparasitosen spielt direkter oder indirekter Körperkontakt die entscheidende Rolle.

• Übertragungen von Blutparasiten durch Bluttransfusionen, Organtransplantationen sowie durch mit Blut kontaminierte parenterale Medikamente oder Medizinprodukte sind auch ohne Vorkommen der eigentlich notwendigen Vektoren möglich.

• Ektoparasiten können Überträger viraler, bakterieller und parasitärer Infektionserreger sein.

• Bei Skabies und Läusebefall besteht für Fälle in Pflegeeinrichtungen eine namentliche Benachrichtigungspflicht an das Gesundheitsamt. Personen, die an Skabies oder Läusebefall erkrankt sind oder dessen verdächtigt werden, dürfen Gemeinschaftseinrichtungen nicht aufsuchen oder dort arbeiten.

• Bei der Prävention von nosokomialen Übertragungen von Helminthen, z. B. durch kontaminierte Endoskope, spielt die mechanische Reinigung eine große Rolle.

• Im Blutspendewesen werden Vorkehrungen nach den Ausschlusskriterien für Spender gemäß den Richtlinien der Hämotherapie getroffen,um eine Übertragung von Protozoen (Plasmodien, Leishmanien, Toxoplasma) und Filarien durch Bluttransfusionen zu vermeiden.

• Für die Giardiasis besteht eine Meldepflicht, der Nachweis von Giardia intestinalis ist für Laboratorien meldepflichtig.

Publication History

Article published online:
18 August 2020

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