Eine Frage der Kapazität

Der Anteil an älteren Ärzten, also von Medizinern mit einem Alter von über 59 Jahren, stieg in Deutschland im Jahr 2017 um 0,5 % gegenüber dem Vorjahr an (18,4 % vs. 17,9 %), gleichzeitig erhöhte sich bspw. die Zahl der Ärzte unter 35 Lebensjahren nur um 0,1 % auf 18,9 % – das zeigen die Statistiken der Bundesärztekammer (BÄK) auf. Die derzeit laut BÄK-Präsident Prof. Frank Ulrich Montgomery sowieso schon fehlenden Arztstunden werden u. a. durch die zunehmend alternde Ärzteschaft in Zukunft immer schwerer zu kompensieren sein, wie er Ende März in Berlin prognostizierte: „[…] Wenn wir nicht endlich gegensteuern und mehr Ärzte ausbilden, dann wird sich dieser Mangel verschärfen.“ Denn so weit entfernt vom Ruhestand ist eine inzwischen doch beträchtliche Anzahl an Ärzten nicht mehr, als dass man sozusagen entspannt zurückgelehnt einfach der Entwicklung zusehen könnte.

Wie hinlänglich bekannt ist, kommt das oben angesprochene Problem zum sich verschlimmernden Mangel an Pflegekräften und dem Phänomen der generell alternden deutschen Gesellschaft (u. a. mit dem Begleitfaktor Multimorbidität) hinzu. Es fehlt tatsächlich immer mehr die Kapazität, um den steigenden Anforderungen bzgl. der gesundheitlichen Versorgung der Bevölkerung gerecht zu werden – es kann also tatsächlich brisant werden. Gegenmaßnahmen wie Reformen im Medizinstudium, die stärkere Beachtung der Work-Life-Balance, die schnellere und bessere Integration von ausländischen Fachkräften usw. sind Maßnahmen, die sicherlich dabei helfen können, um gegenzusteuern – wenn man denn bald und konsequenter an die Umsetzung geht.

Der größer werdende Anteil an alten Menschen macht auch nicht vor nierenkranken Patienten halt. Daher haben der Gasteditor dieser Ausgabe der Dialyse aktuell, Prof. Mark Dominik Alscher, Stuttgart, und ich Ihnen für das vorliegende Heft Schwerpunktartikel zum Thema „Der alte Dialysepatient“ zusammengestellt. Autoren aus der Ärzteschaft und der Pflege bringen Ihnen die Thematik aus verschiedenen Blickwinkeln kompetent und übersichtlich näher. Diese Ausgabe wird komplettiert durch interessante Beiträge der Fachgesellschaften, durch Original- und Übersichtsarbeiten bzgl. Shuntchirurgie und Ernährung von Dialysepatienten sowie durch Nachrichten aus der Industrie. Ich wünsche Ihnen eine angenehme Lektüre!